心跳很亂指的是心跳或快或慢,超過了一般範圍。心臟自律性異常或傳導障礙引起的心動過速、心動過緩或心律不齊;精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴重失眠等常為心律失常的誘發因素;心律失常特別多見於心臟病患者,也常發生在麻醉、手術中或手術後。

心跳很亂的原因

1、新陳代謝異常:體內電解質(例如:鉀。鈉。鈣)不平衡,內分泌失調(例如:甲狀腺功能亢進。

2、情緒:尤其在情緒激動時,因影響內分泌系統會產生心律不齊。

3、心臟病:缺血性心臟病(冠狀動脈疾病),風濕性心臟病,心肌炎,心肌病變,及先天性心臟病等。

4、藥物:除了部份的藥物可能會引起心律不齊外,咖啡中的咖啡因,香煙中的尼古丁,及酒精,到—定的劑量時,也會造成心律不齊。

心跳很亂的診斷

1、心悸(一種患者自身能夠感覺到的心跳變快加重)

2、心跳緩慢

3、不規則心跳

4、心跳之間心臟暫停。

嚴重疾病引起的心律不齊,多伴有一些癥狀,常見有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發冷、抽搐、昏迷等。輕微的心律不齊仍可以照常工作和學習。

心跳很亂的鑒別診斷

心搏漏跳:規則的心臟跳動之外出現突然提前的心跳稱為過早搏動(早搏),早搏時可無癥狀,也可有心悸或心跳暫停感。頻發早搏使心排血量降低,或會引起腦供血不足時引起乏力、頭暈及胸悶,並可使原有的心絞痛或心力衰竭加重。用手測搭脈搏時可發現脈搏不穩定、早跳或「漏跳」。早搏可偶爾出現,也可頻發。早搏可以出現在任何的年齡段的患者。

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心尖搏動彌散:心肌炎時,除心尖搏動減弱外常伴心尖搏動彌散。心肌炎是心肌發生的局限或瀰漫性炎症,可原發於心肌,也可是全身性疾病的一部分。

心跳加快:正常心率應當在每分鐘60至90次間,運動員心率可能會稍慢一些。控制人的心跳快慢的機制是這樣的:在主動脈根部有個竇房節,自主定時發出電刺激,經過傳導束的傳遞,將電流傳至心肌,引起心肌收縮。同時,中樞神經當中的延髓是心跳中樞,發出促使心跳加快的交感神經和促使心跳變慢的迷走神經。平時交感和迷走神經處於平衡狀態,遇到緊急情況,交感神經興奮,促使心跳加快,從而使心臟每分鐘泵出的血量增加,供給全身更多的血液以應付危機;而晚上睡眠時,迷走神經興奮,使心跳變慢,心臟給全身供血減少。

快速室上性心律失常:是臨床上常見的心血管病急症,包括各種室上性心動過速及房撲、房顫。本病所見病毒感染,心肌、炎性水腫,免疫變態反應細胞壞死,大量纖維組織增生,細胞間質毛細血管纖維化,損傷心肌纖維化等病理改變,符合中醫熱毒犯肺經,肺宣發肅降功能失調,聚濕生痰,氣血運行失常,最終產生瘀阻病理改變,因此,從中醫角度認為該病屬於本虛標實之證,本虛為次,標實為主。

1、心悸(一種患者自身能夠感覺到的心跳變快加重)

2、心跳緩慢

3、不規則心跳

4、心跳之間心臟暫停。

嚴重疾病引起的心律不齊,多伴有一些癥狀,常見有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發冷、抽搐、昏迷等。輕微的心律不齊仍可以照常工作和學習。

心跳很亂的治療和預防方法

1、電擊:心律不齊發生時,若引起心輸血量減少,造成休克或准休克狀況,醫生就會使用去顫器(—種醫學電擊儀器),在病人胸部電擊,使心臟回復正常心跳。

2、心律調節器:它的做法是將—根電極線置於在心臟的表面或右心室內,另外—端接上—個電池(含感應器),當心跳慢到—定程度或停止時,感應器便可發出電波,刺激心臟產生跳動,這是專門用來治療心臟傳導阻滯的。另外—種調節器是針對心跳過速時使用的,它的作用就好像體外電擊—樣。心律整調節器的電池通常置放在胸部鎖骨下或腹部的皮下組織,電池的壽命在10年以上,若電用完了,只要手術將電池更換即可。裝置心律調節器的病人需避免與高壓電。電磁波接近,使用手提電話時,避免將手機靠近電池的位置,以免影響心律調節器的功能。

3、藥物治療:藥物可使心跳回復正常,或減少心跳不規則的頻率,但通常只能控制,不—定能根治。

4、手術:經電氣生理學檢查後,有些心律不齊可經由心導管行電燒手術,將心律不齊的源頭或天生的異常神經燒掉,以達到根治的目的。WPW症候群及陣發性及心室上心跳過速,常常可使用這種方法來治療,成功率可達95%,失敗的原因,通常是沒完全將異常神經組織燒掉,或別處還有異常,但檢查時沒有察覺。

參看

  • 房室交接區性期前收縮
  • 心房內傳導阻滯
  • 心房顫動
  • 小兒期前收縮
  • 小兒致心律失常性右室心肌病
  • 小兒心律失常
  • 妊娠合并甲狀腺功能亢進
  • 心律失常
  • 甲狀腺功能亢進伴發的精神障礙
  • 慢性肺源性心臟病
  • 室性並行心律及室性並行心律性心動過速
  • 室性逸搏及室性逸搏心律
  • 房室交接區逸搏和逸搏心律
  • 加速性房性逸搏心律
  • 竇性心律失常
  • 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
  • 妊娠期甲狀腺功能亢進
  • 亞臨床甲狀腺功能亢進
  • 老年人風濕性心臟病
  • 老年人甲狀腺功能亢進危象
  • 高原性心臟病
  • 急性肺源性心臟病
  • 小兒甲狀腺功能亢進症
  • 胸部癥狀

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