海綿狀淋巴管瘤(cavernous lymphangioma)是由原始淋巴管發育增生形成的腫物,是一種先天性發育畸形,屬於錯構瘤性質,是腫瘤和畸形之間交界性病變。
(一)發病原因
胚胎期靜脈叢中的中胚層在形成原始淋巴囊時,出現錯構,使原始淋巴囊未能與靜脈系統相連通,或未能與淋巴系統主幹相通,或少量的淋巴囊在淋巴系統形成時被分隔,從而導致淋巴系統的循環障礙。
(二)發病機制
在胚胎期靜脈叢中的中胚層別隙融合形成大的原始淋巴囊、引流進入中心靜脈系統,以後淋巴囊逐漸退化或發展成與靜脈平行的淋巴管系統。若原始淋巴囊與淋巴系統主幹不相通,可發生海綿狀淋巴管瘤。淋巴管瘤和血管瘤大多數在出生時已存在。它們實際上是一種先天性發育畸形,屬於錯構瘤性質,是腫瘤和畸形之間交界性病變。
組織病理:可見海綿狀淋巴管瘤呈多房性囊腔,囊壁較厚,其內充滿淋巴液,並有豐富的結締組織間質,壓之有伸縮感。
海綿狀淋巴管瘤位於真皮或皮下組織內,好發於頭頸及下肢。尤其是唇、舌、頰等處。病變界限不清,柔軟而有壓縮性,但不隨體位變化而變化。體積可大可小,大者,局部組織明顯腫脹變形,並影響功能,如巨唇、巨舌等。瘤體表面皮膚正常,或呈淡紅色,刺穿可抽出淡黃色透明液體。
根據臨床特徵和輔助檢查,一般不難診斷。
B超、CT檢查有助於確診,了解病變部位和範圍。
海綿狀淋巴管瘤需與海綿狀血管瘤相鑒別。前者質地稍較實韌,其壓縮性和隨體位變動的大小形態改變等,均不如血管瘤明顯。血管瘤還有時可以觸知有靜脈石的存在。淋巴管瘤的表面皮膚多較正常,而血管瘤則常可見有纖曲擴張的血管,致使該部微現藍色,穿刺檢查,所得液體顏色不同,自可涇渭分明。
1.窒息 巨大的面頰部海綿狀淋巴管瘤有時同時侵犯口腔、舌、咽下部等,造成進食和說話困難或引起呼吸困難,甚至窒息。
2.肺炎 口、舌、咽下部海綿狀淋巴管瘤可影響進食,致食物誤吸入呼吸道內產生肺部感染。
身體有不明的水皰或是腫塊要及時就醫,及早診斷,及早治療。
(一)治療
1.手術切除 手術切除是主要的治療手段。對巨大而深部的海綿狀淋巴管瘤手術切除比較困難。為了整形目的,或解除腫瘤對鄰近器官的壓迫,有時僅能施行腫瘤部分切除。
2.壞死療法 適用於頸部、口腔、舌、深部範圍廣泛的海綿狀淋巴管瘤。因頸面部內手術易造成損容及面神經損傷,且出血多,複發率高。而壞死療法操作簡單,療效超過手術治療效果,複發率低,併發症少。
治療方法:局部消毒後,用細針經皮穿刺到瘤內注射腫瘤靈藥液,如腫瘤範圍大,可分幾個穿刺點注射藥物,使藥液在瘤內均勻分布,並超過腫瘤邊緣0.5cm。口腔黏膜下海綿狀淋巴管瘤,用細針穿刺到黏膜下腫瘤內注射腫瘤靈藥液,以使黏膜水腫蒼白為準。
3.冷凍、激光、硬化劑等,但治療效果均不理想,海綿狀淋巴管瘤對放射線不敏感。
(二)預後
淋巴管瘤絕大多數為良性,但具有不斷生長和浸潤周圍組織的特徵,手術切除不徹底,可以複發。
海綿狀淋巴管瘤的食療(以下資料僅供參考,詳細需諮詢醫生)
參茸炖龜
材料:龜肉500克,人蔘10克,鹿茸3克,苡米50克,調料適量。製法:將龜宰殺,去頭、爪及內臟,洗凈,切塊,諸葯布包同放入鍋中,加生薑、清水等,煮開水後去浮沫,加料酒,文火煮至肉熟,調入食鹽,味精適量。
八珍雞湯
材料:母雞1000克,當歸、白芍、熟地、川芎、白朮、甘草各6克,党參、茯苓各10克,生薑3片,調料適量。製法:將雞肉洗凈,切塊,放沙鍋中,加生薑、諸葯(布包)及清水適量,武火煮沸後,轉文火炖至雞肉爛熟,去藥包,調入食鹽、胡椒粉、味精即成。
海綿狀淋巴管瘤患者吃什麼對身體好?
(1)宜多吃具有抗腫瘤作用的食物:山羊血、鱟、蟹、羊腦、海參、牡蠣、鱉、龜、沙蟲、鹿血、大葉菜、麥片、小莧菜、油菜籽、沙棗、香芋、栗、野葡萄。
(2)宜吃具有止痛消腫作用的食物:蘆筍、藕、慈姑、山楂、獺肉、鷺肉、蟹、鱟、海龜、海蛇。
(3)宜吃預防放療、化療副作用的食物:蜂乳、核桃、獼猴桃、銀耳、香姑、大頭菜、花粉。
海綿狀淋巴管瘤患者吃什麼對身體不好?
1、 忌煙酒。
2、 避免攝入辛辣刺激性食物。
3、 忌食肥膩食物。