膽石性腸絞塞綜合征(Bouver Syndrome)是指膽道炎症反覆發作並與鄰近的十二指腸、結腸肝曲、胃和膽道自身相粘連,膽石嵌頓、阻塞和壓迫,繼發細菌感染等使膽內壓增高,局部血循環障礙,或壞死、穿孔可破潰入已粘連的臟器形成瘺管,如有結石阻塞腸道即可引起本症,本徵少見約佔機械性小腸梗塞的1%~3%。  

診斷

本徵的診斷在於提高警惕,對於身體肥胖的中老年女性,出現急性非絞窄性腸梗阻時應想到本病。應做腹部平片,注意肝門、膽道等部位的樹枝狀或Y形積氣,消化道鋇劑檢查或鋇灌腸,可見鋇劑逆流入膽道徵象。B型超聲或ERCP、CT可作出早期診斷。  

治療措施

治療上以手術為主。  

臨床表現

主要表現為上腹部持續性疼痛,可有陣發性加劇發熱、寒戰、嘔吐多頻繁,嘔出物為黃色或草綠色液體,可為咖啡樣物。腹軟、腹脹明顯,Murphy征多陽性,可有肌緊張或反跳痛,白細胞增高明顯。

膽石性腸絞塞綜合征1574


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