吞氣症發病時孩子腸鳴音亢進,放屁頻頻,放屁後小兒大多恢復正常。吞氣症(Aerophagia)是由於小兒過度吞氣引起腹脹、腹部不適,進而引起小兒限制進食,嚴重者可引起劇烈腹痛。

放屁頻頻的原因

母親的奶頭括約肌過度緊張、出奶太慢,或者奶頭太短甚至內陷,小兒吃奶時不易吃到奶,於是用力吮吸,在此過程中就吞入了大量的空氣。

有些家長餵奶姿勢不當,奶瓶斜著,奶嘴沒有充滿乳汁,小兒在吸奶過程中,同時也吸入了大量的空氣。

放屁頻頻的診斷

(1)診斷標準:在一年內至少有三個月間斷性的出現以下兩個以上的癥狀和體症。

①吞氣(air swallowing);

②由於消化道內的氣體增加而引起腹脹;

③反覆噯氣(belching)和肛門排氣增多。

(2)臨床表現:

在哺乳中,突然中斷吮奶,表現煩躁不安,兩手握拳,啼哭不停,面紅耳赤或面色蒼白。或有的在睡眠中突然驚醒,高聲尖叫,頭向後仰,輾轉不安,面色蒼白,滿頭大汗,手腳發涼,吐奶不止。發病時孩子腸鳴音亢進,放屁頻頻,放屁後小兒大多恢復正常。

輕症患兒可能不會引起家長的注意,但臨床醫師能觀察到患兒有反覆自動吞氣動作,家長能觀察到小兒食慾下降、腹脹、過度的肛門排氣和打嗝(burping),這些癥狀在睡眠時消失。吞氣症有時易與胃食管反流,慢性麻痹性腸梗阻相混淆,經認真檢查可以鑒別。

放屁頻頻的鑒別診斷

放屁頻頻的鑒別診斷:

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1、放屁過臭:腸子總是在不斷地蠕動著,這樣就會有氣體從肛門排出,就會放屁。放屁是腸道正常運行的一種表現。相反,如果不放屁,或放屁過多過臭,則為一種異常現象。

2、放屁增多:有時放屁過多,與吃了過多的澱粉類食物有關,如市場上出售的甜食、紅薯、土豆等。多吃麵食的人放屁也多,這類食物使腸腔產氣過多,導致放屁增多,糞便量加大。此時應當減少澱粉類食物,增加蛋白質、蔬菜類食物,使飲食達到平衡。

(1)診斷標準:在一年內至少有三個月間斷性的出現以下兩個以上的癥狀和體症。

①吞氣(air swallowing);

②由於消化道內的氣體增加而引起腹脹;

③反覆噯氣(belching)和肛門排氣增多。

(2)臨床表現:

在哺乳中,突然中斷吮奶,表現煩躁不安,兩手握拳,啼哭不停,面紅耳赤或面色蒼白。或有的在睡眠中突然驚醒,高聲尖叫,頭向後仰,輾轉不安,面色蒼白,滿頭大汗,手腳發涼,吐奶不止。發病時孩子腸鳴音亢進,放屁頻頻,放屁後小兒大多恢復正常。

輕症患兒可能不會引起家長的注意,但臨床醫師能觀察到患兒有反覆自動吞氣動作,家長能觀察到小兒食慾下降、腹脹、過度的肛門排氣和打嗝(burping),這些癥狀在睡眠時消失。吞氣症有時易與胃食管反流,慢性麻痹性腸梗阻相混淆,經認真檢查可以鑒別。

放屁頻頻的治療和預防方法

注意定時給孩子餵奶,飲食有規律,不要讓孩子餓得太久。

要注意餵奶的方法與姿勢。人工餵養時,讓奶嘴充滿乳汁。母乳餵養時,母親不宜取卧位,而要採取立位或坐位。

每次餵奶時間不宜超過20分鐘,哺乳後應將小寶寶豎直抱起,靠在母親肩上,輕輕拍其背部,使吞入的空氣迅速排出,然後把寶寶放在床上,取右側卧位。

參看

  • 吞氣症
  • 小兒功能性消化不良
  • 腹部癥狀

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