震顫是身體某一部位或全部循一定方向、不自主的、節律性或無節律性的顫動。多見於手、足、舌、眼瞼口角等。頭部、下肢相干少見。功能性震顫:震顫幅度較生理性大,肉眼可以察覺,其病因可見於低血糖、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進、酒精中毒、藥物中毒等。也見於正常人情緒激動,過度疲勞、驚恐、生氣、怯場、劇烈運動時等。瘟病性震顫也屬於此類,其震顫常無規律,部位也不固定,常伴有心理障礙和其他瘟病徵象。
功能性震顫常有情緒激動、勞累、體虛等癥狀,器質性震顫則為疾病所引起,譬如動脈硬化、中腦及小腦產生病變等,而人體甲狀腺功能低下或服用某些藥物也可能會引起震顫。
羊水甲胎蛋白測定(AFP):市洛克1972年首次報道開放性神經管畸形胎兒的羊水中甲胎蛋白(AFP)高。
顱腦CT檢查:顱腦的CT檢查是通過CT對顱腦進行檢查的一種方法。
脊柱MRI檢查:對脊柱和脊髓疾病的診斷正確率MRI明顯比CT高,病源顯示、定位準確,可作為首選的檢查方法。
核磁共振成像(MRI) :核磁共振成像是近年來一種新型的高科技影像學檢查方法,是80年代初才應用於臨床的醫學影像診斷新技術。它具有無電離輻射性(放射線)損害;無骨性偽影;能多方向(橫斷、冠狀、矢狀切面等)和多參數成像;高度的軟組織分辨能力;無需使用對比劑即可顯示血管結構等獨特的優點。
腦誘發電位:通過腦誘發電位對腦功能進行檢查。
腦電圖檢查:腦電圖檢查是通過儀器,從頭皮上將腦部的自發性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形。
顱腦超聲檢查:1、 B型超聲顱腦檢查法:主要用於2歲以內囟門未閉的小兒,通過囟門作為「聲窗」進行掃查。2、經顱彩色多普勒顯象:經顳窗、枕窗、眶窗探查,可探及大腦動脈,根據顱內血管的流速、頻寬、流向異常或音頻異常等確定,應用於腦血管疾病的診斷及病因分類。
功能性震顫的鑒別診斷:
1、靜止性震顫 指在肌肉完全鬆弛的情況下,即在安靜狀態下出現的震顫。比較有節律,每秒鐘4-6次節律性的抖動,可合并動作性震顫,精神緊張時加重,睡眠時消失。常見於頭部、下頜、上肢下肢。當出現在上肢時,手部可見點鈔樣或搓丸樣動作。多見於帕金森綜合征。靜止震顫見於中腦被蓋近結合臂交叉部病變。帕金森震顫在臨床上以靜止性震顫、肌強直及運動減少為特徵。任何其他疾病累及錐體外系統也可引起同樣的臨床表現者,則統稱為震顫麻痹綜合征或帕金森綜合征。
對於兒童或青少年發生的震顫、肌強直、不自主運動、精神障礙或原因不明的肝硬化應想到肝豆狀核變性,若發現角膜K-F環及家族史者可以確定診斷。實驗室檢查絕大多數患者的血清銅藍蛋白及血清銅氧化酶降低,尿銅增高。該病的早期診斷很有意義。
2、運動性震顫 是指在靜止時不出現,僅當運動時出現的震顫。運動性震顫是小腦癥狀的重要組成部分。與靜止性震顫相比,呈無節律、幅度大、隨情緒緊張而增強。①運動性震顫:在隨意動作時出現,靜止狀態下消失。其原因主要是桔抗肌協調功能障礙,見於中腦結合臂病變。②姿位性震顫(意向性震顫):當身體處於某種姿勢的情況下出現,靜止狀態下消失。多見於上肢或頭部,以上肢明顯,遠端重於近端,當上臂內外轉動時容易誘發,見於小腦齒狀核或齒狀核傳出通路上的病變。③不定性震顫:有時是靜止性的,有時是動作性的或合并存在,也可見於帕金森綜合征。
羊水甲胎蛋白測定(AFP):市洛克1972年首次報道開放性神經管畸形胎兒的羊水中甲胎蛋白(AFP)高。
顱腦CT檢查:顱腦的CT檢查是通過CT對顱腦進行檢查的一種方法。
脊柱MRI檢查:對脊柱和脊髓疾病的診斷正確率MRI明顯比CT高,病源顯示、定位準確,可作為首選的檢查方法。
核磁共振成像(MRI) :核磁共振成像是近年來一種新型的高科技影像學檢查方法,是80年代初才應用於臨床的醫學影像診斷新技術。它具有無電離輻射性(放射線)損害;無骨性偽影;能多方向(橫斷、冠狀、矢狀切面等)和多參數成像;高度的軟組織分辨能力;無需使用對比劑即可顯示血管結構等獨特的優點。
腦誘發電位:通過腦誘發電位對腦功能進行檢查。
腦電圖檢查:腦電圖檢查是通過儀器,從頭皮上將腦部的自發性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形。
顱腦超聲檢查:1、 B型超聲顱腦檢查法:主要用於2歲以內囟門未閉的小兒,通過囟門作為「聲窗」進行掃查。2、經顱彩色多普勒顯象:經顳窗、枕窗、眶窗探查,可探及大腦動脈,根據顱內血管的流速、頻寬、流向異常或音頻異常等確定,應用於腦血管疾病的診斷及病因分類。
1、多做合理的運動。
2、保持心情愉快。