功能性頭痛亦稱精神原性頭痛。主要包括神經衰弱、癔病、腦震蕩後遺症、抑鬱症、更年期綜合征。頭痛常反覆發作,以脹痛為主、部位不定、性質含糊、無一定規律,常在頭頂部有帽狀緊縮感,或前額到頸部牽拉痛,頭頂像有許多小蟲在鑽來鑽去的感覺。另外,常伴有頭暈、乏力、多夢、失眠、記憶力減退、思想不集中等癥狀,病程長,時好時發。

功能性頭痛的原因

功能性頭痛,往往找不到明確的病因,是由於大腦神經功能調節紊亂和血管舒縮功能障礙而引起的頭痛。

功能性頭痛的診斷

功能性頭痛的診斷依據主要有以下幾點:

(1)頭痛是長期的、反覆發作的、時輕時重,常伴有失眠、健忘等大腦功能失調的癥狀。

(2)頭顱、五官、神經系統檢查未發現有器質性改變的依據。

(3)排除顱內器質性病變所致的頭痛,如顱內腫瘤、感染、寄生蟲以及腦血管病等。為此,應進行必要的檢查,如眼底檢查、腦電圖檢查,必要時做腰椎穿刺檢查腦脊液、頭顱CT或腦血管造影等特殊檢查。

(4)根據實際情況,進行必要的檢查,隨時調整診斷。

總之,對頭痛的診斷應慎之又慎,必須先排除器質性頭痛,而後方可診斷為功能性頭痛。

功能性頭痛的鑒別診斷

器質性頭痛,是指由於各種各樣顱內外器質性病變所引起的頭痛,對這一類頭痛,一旦病因明確,主要應針對病因進行治療。而功能性頭痛,往往找不到明確的病因,是由於大腦神經功能調節紊亂和血管舒縮功能障礙而引起的頭痛。這類頭痛往往反覆發作,時輕時重,但預後良好。兩者比較,無論是引起頭痛的病因、治療和預後,都有著本質的區別,從這個意義出發,鑒別器質性頭痛與功能性頭痛是非常重要的。

功能性頭痛的診斷依據主要有以下幾點:

(1)頭痛是長期的、反覆發作的、時輕時重,常伴有失眠、健忘等大腦功能失調的癥狀。

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(2)頭顱、五官、神經系統檢查未發現有器質性改變的依據。

(3)排除顱內器質性病變所致的頭痛,如顱內腫瘤、感染、寄生蟲以及腦血管病等。為此,應進行必要的檢查,如眼底檢查、腦電圖檢查,必要時做腰椎穿刺檢查腦脊液、頭顱CT或腦血管造影等特殊檢查。

(4)根據實際情況,進行必要的檢查,隨時調整診斷。

總之,對頭痛的診斷應慎之又慎,必須先排除器質性頭痛,而後方可診斷為功能性頭痛。

功能性頭痛的治療和預防方法

需要正規醫院檢查。

參看

  • 小兒偏頭痛
  • 叢集性頭痛
  • 顱內低壓性頭痛
  • 頭痛
  • 偏頭痛
  • 緊張性頭痛
  • 頭部癥狀

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