鼻咽癌的遠處轉移率約在4.8%~27%之間,遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一,常見的轉移部位是骨、肺、肝等多器官,同時轉移多見。鼻咽癌惡性程度較高,早期即可出現頸部淋巴結轉移。

鼻咽癌的遠處轉移的原因

腫瘤的複發和轉移的原因尚不明確,預防與治療的難度較首發,要大得多

鼻咽癌的遠處轉移的診斷

鼻咽癌轉移最常見部位是骨、肺、肝。骨轉移以骨盆、脊柱、四肢骨常見。臨床觀察發現,隨著頸淋巴結腫大,遠處轉移機會亦明顯增加,遠處轉移率為4.8%~27%,屍檢則發現高達76%。骨轉移多表現為骨部疼痛等,肺轉移表現呼吸困難、咯血等,肝轉移為肝區疼痛、黃疸等。涕血常常是最常見的鼻咽癌複發癥狀

鼻咽癌的遠處轉移的鑒別診斷

常見的各種癌轉移:

淋巴道轉移是癌最常見的轉移方式,是指侵犯的瘤細胞穿過淋巴管壁,脫落後隨淋巴液被帶到匯流區淋巴結,並且以此為中心生長出同樣腫瘤的現象。

淋巴結轉移,一般是首先到達距腫瘤最近的一組淋巴結,然後是依次到距離較遠者,當腫瘤細胞在每一站浸潤生長的同時也向組內鄰近的淋巴結擴展。但是也有例外的情況,部分患者,也可行短路繞過途徑中的淋巴結直接向較遠的淋巴結轉移。臨床上稱這種轉移的方式為跳躍性的轉移。這些特點增加了腫瘤轉移的複雜性,使臨床上出現了一些難以尋覓到原發病灶的淋巴結轉移癌。

肝臟是各種惡性腫瘤易發生轉移的臟器,為轉移癌的好發部位之一。肝轉移指非肝內的原發腫瘤可經血行或淋巴途徑轉移到了肝臟。常見的肝轉移腫瘤多來自消化道、肺、胰腺、腎及乳腺等部位。

肺部轉移一般指惡性腫瘤發生惡化,轉移到肺部。肺是全身血流的必經之地,其豐富的毛細血管床是一高效過濾器,成為各種惡性腫瘤轉移的好發部位。死於惡性腫瘤者20~54%有肺轉移,15%肺部是唯一的轉移部位。肺轉移瘤的發生,一般認為是腫瘤細胞停留在肺的小動脈或毛細血管的分叉部位,黏附在毛細血管的內皮形成凝塊,並穿過管壁進入血管外的結締組織內,然後細胞增生,成為小的瘤體,形成轉移性腫瘤。

骨轉移是某些原發病經血行轉移。乳癌是最易發生骨轉移的癌症。乳腺癌是女性乳腺最常見的惡性腫瘤,亦是女性最常見的惡性腫瘤之一。

鼻咽癌轉移最常見部位是骨、肺、肝。骨轉移以骨盆、脊柱、四肢骨常見。臨床觀察發現,隨著頸淋巴結腫大,遠處轉移機會亦明顯增加,遠處轉移率為4.8%~27%,屍檢則發現高達76%。骨轉移多表現為骨部疼痛等,肺轉移表現呼吸困難、咯血等,肝轉移為肝區疼痛、黃疸等。涕血常常是最常見的鼻咽癌複發癥狀

鼻咽癌的遠處轉移的治療和預防方法

遠處轉移仍是鼻咽癌患者主要死因之一。尋找遠處轉移相關因素,以便有針對性地採取更積極的預防轉移的綜合治療措施,是提高生存率、延長生存期的重要方向。大多文獻證明,臨床分期是遠處轉移的最重要相關因素,但對性別、年齡等相關因素意見不盡一致

參看

  • 鼻咽肉瘤
  • 鼻咽癌
  • 鼻咽血管纖維瘤
  • 鼻部癥狀

鼻咽癌的遠處轉移266


<< 鼻咽腔狹窄 鼻小柱缺損 >>

鼻咽癌的遠處轉移相關圖片

鼻咽癌的遠處轉移圖片來源GOOGLE自動搜索,僅供參考。

相關疾病

鼻咽癌的遠處轉移
乳腺癌的遠處轉移
鼻咽癌的眼部病變
鼻咽癌
鼻竇鱗狀細胞癌的眼部病變
肺癌皮膚轉移
口腔癌皮膚轉移
乳腺癌皮膚轉移
胃腸道癌轉移卵巢
胃腸道癌皮膚轉移
原發灶不明的轉移灶
腹膜轉移癌