踝及足麻木和有灼痛感是腳氣病患者的一種神經精神系統癥狀的表現。

踝及足麻木和有灼痛感的原因

隨著腳氣病的病情的發展,出現運動和感覺障礙導致的癥狀。

踝及足麻木和有灼痛感的診斷

除了表現踝及足麻木和有灼痛感外,如果還有下列癥狀出現,可懷疑為腳氣病的神經系統癥狀:

最初表現下肢軟弱無力,常有沉重感,肌肉酸痛等,也可有頭痛、失眠、不安、易怒、健忘等。隨著病情的發展,出現運動和感覺障礙,踝及足麻木和有灼痛感,肌肉有明顯的壓痛。且可有足趾的背屈動作受阻。跟腱和膝反射初期增強、後漸減弱,最終消失。以後向上發展至腿伸、屈肌受累,出現足和趾下垂。重者手臂肌肉也可同樣受累。這些癥狀為典型的上行性對稱性周圍神經病變表現。

踝及足麻木和有灼痛感的鑒別診斷

足底筋膜急性發炎時會出現足底灼燒感,且有紅腫。足底筋膜炎是一種足底的疼痛性癥狀,位於足底足跟處,是一種比較常見的足痛症。

燒灼性疼痛是指出現的以劇烈灼樣疼痛的癥狀。多見於灼性神經痛、跗管綜合征、紅斑性肢痛症。

除了表現踝及足麻木和有灼痛感外,如果還有下列癥狀出現,可懷疑為腳氣病的神經系統癥狀:

最初表現下肢軟弱無力,常有沉重感,肌肉酸痛等,也可有頭痛、失眠、不安、易怒、健忘等。隨著病情的發展,出現運動和感覺障礙,踝及足麻木和有灼痛感,肌肉有明顯的壓痛。且可有足趾的背屈動作受阻。跟腱和膝反射初期增強、後漸減弱,最終消失。以後向上發展至腿伸、屈肌受累,出現足和趾下垂。重者手臂肌肉也可同樣受累。這些癥狀為典型的上行性對稱性周圍神經病變表現。

踝及足麻木和有灼痛感的治療和預防方法

預防腳氣病重要措施之一為加強糧食加工的衛生監督和指導,防止穀物輾磨中硫胺素的過程耗損。另外應加強營養衛生的宣教,尤於產米地區及以米為主食者,強調儀器品種多樣化及平衡性膳食的重要意義。

天然食品中硫胺素含量每100克中以豬肉最高0.5~1.2mg(其它肉類為0.1~0.2mg),豬肝0.4mg,黃豆0.8mg,糙秈0.34mg,止白粳0.13mg。蔬菜、果品、蛋類每100克中含硫胺素不大於0.1mg。故肉類、豆製品皆為硫胺素很好的來源。對孕婦、乳母、青少年、體力勞動者宜增添這類食品。腳氣病流行地區可分發預防劑量的維生素B1日常服用。

維生素B1的每日需要量為嬰兒0.5mg,兒童1~1.5mg,孕婦和乳母2~3mg。

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參看

  • 腳氣病
  • 下肢癥狀

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