夜啼是兒科常見的病證,是指小兒白天安靜,入夜啼哭,或每夜定時啼哭的病證。本病主要見於初生嬰兒。

小兒夜啼的原因

引起小兒夜啼的主要原因為脾寒、心熱及驚恐。孕母素體虛寒,胎兒生後稟賦不足,或乳母恣食生冷,冷乳喂兒,或因調護失慎,腹部中寒,均能使脾寒內生。夜屬陰,重陰脾寒愈盛,寒邪凝滯,氣機不通,故入夜腹痛而啼。小兒胎熱內蘊,或乳母及乳兒過食香燥炙之物,均使小兒心經熱盛,故心煩不安而夜啼。心主驚而藏神,小兒神氣怯弱,若暴受驚恐,而致心神不寧,神志不安,引起夜睡之時陣發驚啼。

小兒夜啼的診斷

本病之辨證應首辨寒、熱、驚恐之不同。寒者,睡喜伏卧,曲腰而啼,下夜尤甚,得溫則緩;熱者,睡喜仰卧,面赤唇紅,上夜為甚,見燈火則啼哭加劇;驚恐者,睡中時作驚惕而啼,緊偎母懷方稍緩。

小兒夜啼的鑒別診斷

本病應與其他疾病如各種皮膚病、佝僂病、疝氣、蟯蟲病等引起身體不適或搔癢等出現的夜啼作鑒別,也應與護理不當如過冷、過熱、飢餓或尿布潮濕等引起的夜啼作鑒別,也應與突然轉換環境,引起小兒不習慣、不適應而致的夜啼作鑒別。

本病之辨證應首辨寒、熱、驚恐之不同。寒者,睡喜伏卧,曲腰而啼,下夜尤甚,得溫則緩;熱者,睡喜仰卧,面赤唇紅,上夜為甚,見燈火則啼哭加劇;驚恐者,睡中時作驚惕而啼,緊偎母懷方稍緩。

小兒夜啼的治療和預防方法

預防小兒夜啼應從孕期做起,孕婦應注意飲食清淡,營養均衡,不過食寒涼、燥熱之品。哺乳期間要注意保養,少吃辛辣肥膩、不易消化的食物。

除此以外,治療小兒夜啼首先應注意養成孩子日醒夜睡的習慣,白天盡量不要讓小兒睡得太多,臨睡前讓寶寶解凈小便,夜間少餵奶。另外小孩睡覺要養成熄燈的習慣。專家提醒,如果寶寶每逢喝奶時或喝完奶後愛哭,排便稀軟有酸臭味,很可能是胃腸道原因;如果有發燒現象,可能是因為感染體內有炎症的表現。這些都需要到醫院由專業的醫生來檢查和探索病因,從而對症治療。

參看

  • 新生兒佝僂病
  • 全身癥狀

小兒夜啼9482


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