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支氣管發育不全
先天性支氣管發育不全有多種類型,常見先天性支氣管閉鎖(congenital bronchial atresia),氣管軟化(tracheomalacia)和氣管支氣管巨大症(tracheobronchialmealy),多表現有不同程度的狹窄和阻塞。支氣管發育不全的病因(一)發病原因病因未明。(二)...
胸骨裂
胚胎時期,胸骨始基形成左右胸骨板。約在第9~10周時,兩側胸骨板在中線相互融合形成整體胸骨。如果胚胎髮育過程中未能完成此種融合,或僅部分融合,則形成胸骨裂。按裂隙的部位與程度,可分為上段胸骨裂、下段胸骨裂和全胸骨裂。胸骨裂的病因(一)發病原因胸骨裂是胚胎時期胸骨索相互癒合過程中出現障礙而發生的,臨床...
外傷性食管穿孔
外傷性食管穿孔又分為開放性食管穿孔和閉合性食管穿孔2 類。開放性食管穿孔主要是由槍彈、彈片及刃器引起。食管有其解剖位置的特點,特別是胸段食管,後有脊柱,前有心臟、大血管、氣管和胸骨,兩側有肺和肋骨保護,因而胸段開放性食管穿孔甚為少見,即使損傷食管,也常常合并心臟、大血管和氣管的損傷,病人來不及搶救而...
食管念珠菌感染
食管的真菌感染以念珠菌最常見,其中又以白色念珠菌感染最多見。其他少見的真菌感染有麴菌、組織胞質菌、隱球菌和芽生菌等。食管念珠菌感染的病因(一)發病原因念珠菌性食管炎是最經常發生的食管真菌感染,由酵母樣真菌白色念珠菌造成。白色念珠菌在人體不是一正常致病菌,在正常人群中是口腔、咽部及糞中的共生菌。念珠菌...
氣管、支氣管狹窄
應用機械呼吸療法可改善呼吸功能,臨床療效良好,治療的病例日益增多。隨著機械呼吸療法的推廣應用,氣管切開及插管術後產生的併發症例如氣管狹窄亦逐漸多見。氣管、支氣管狹窄的病因本病常見於氣管切開術後,當氣管切開部位過高,損傷第1軟骨環,可引致環狀軟骨糜爛、炎性病變和難於糾治的環狀軟骨下重度狹窄。氣管切開時...
氣管閉合性損傷
氣管閉合性損傷(closed injury of trachea)不多見,因為氣管前方有下頜骨及胸骨,後方有脊柱的保護。頸部氣管的上端較表淺,下端居於胸骨上切跡的深處,表面還蓋有皮膚及頸部肌肉。又由於氣管本身的活動性,軟骨環的彈性和軟骨的空腔支架結構,亦使其不易受到外傷。但如氣管一旦遭受挫傷,則將危...
氣管梗阻
氣管梗阻最常見於交通事故引起的胸部損傷,因常合并頭部損傷造成意識障礙;其他還常見於過量飲酒、醫療手術和任意使用麻醉藥劑。氣管梗阻的病因(一)發病原因氣管梗阻最常見於交通事故引起的胸部損傷,因常合并頭部損傷造成意識障礙;其他還常見於過量飲酒、醫療手術和任意使用麻醉藥劑。(二)發病機制上呼吸道梗阻常由於...
氣管及支氣管發育障礙
氣管、支氣管畸形的發生率低,部分畸形是氣管軟骨異常,在常規檢查中常漏診,而特殊檢查手段又不宜廣泛採用,所以其非常少見,難以分類。氣管及支氣管發育障礙的病因(一)發病原因常見病因有胚胎期由於某種因素導致氣管、支氣管未發育,或前腸發育成氣管和食管時發生障礙,葉以上大支氣管起源異常均可形成不同類型和程度的...
氣管先天性疾病
出生後即呈現程度輕重不等的阻塞性呼吸困難。吸氣時可出現喘鳴,餵食困難,生長發育延緩。狹窄程度嚴重者吸氣時鎖骨上窩、肋間軟組織和劍突下軟組織凹陷,並發呼吸道感染時上述癥狀加重,X線氣管斷層攝片和內窺鏡檢查可明確診斷,氣管造影術有加重梗阻的危險。氣管先天性疾病的病因胚胎學 食管和呼吸道在發生過程中均起源...
器械性食管損傷
器械性食管損傷指食管的醫源性損傷,器械性食管損傷穿孔在臨床中占食管穿孔的很大部分。器械性食管損傷的病因(一)發病原因食管鏡檢查發生的損傷多見於頸段食管,常是技術不熟練,致穿孔部位常發生在健康組織的咽後壁或咽食管憩室處。造成食管憩室處損傷的危害因素包括短寬的頸部、頸椎僵直、骨關節骨刺及不良的牙列。應用...