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膈下食管憩室
膈下食管憩室(subphrenic esophageal diverticulum)是發生於腹內食管的憩室樣改變,多發自胃食管結合部遠端2cm內,位於腹段食管或前壁左側膈上,憩室偶也可下垂至膈肌下方。膈下食管憩室的病因(一)發病原因病因尚不明確,Cobum(1971)認為可能與食管遠端括約肌(dis...
肺不發育或發育不全
先天性肺不發育和肺發育不全是胚胎髮育過程中肺芽發育產生障礙所致。肺不發育或發育不全的病因(一)發病原因胚胎髮育過程中某個階段肺芽發育產生障礙導致肺不發育和肺發育不全。大多數同時並發其他發育缺陷,較常見的有氣管、支氣管和肺動脈的發育不全和缺如,脊椎發育異常。以及腹內臟器經過胸腹膜疝入胸膜腔,這些畸形都...
肺動脈發育不全
肺動脈發育不全(pulmonary artery agenesis,PAA)為較少見的先天性畸形,包括多種類型,如肺動脈主幹缺如,右或左肺動脈近端缺如,左肺動脈異常起源和肺動脈縮窄等。常伴有其他心血管畸形,如法洛四聯症。肺動脈發育不全的病因(一)發病原因病因未明。(二)發病機制肺動脈主幹缺如表現為肺...
肺栓塞和肺梗死
肺栓塞(pulmonary embolism , PE) 亦稱肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism) ,是由於內源性或外源性的栓子堵塞肺動脈主幹或分支,引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征。如在此基礎上進一步發生肺出血或壞死者即稱為肺梗死,臨床上兩者有時難以區別。肺栓塞和肺...
肺損傷
直至第二次世界大戰末,在吸取治療「濕肺」的經驗後,肺實質損傷才被重視。近20年來,鈍性胸部損傷病人已不斷增加。肺損傷的病因(一)發病原因(二)發病機制肺損傷的癥狀肺損傷有各種表現,臨床分型是人為的,因為它們經常合并出現。此外,除肺爆震傷外,非穿透性損傷引起的肺實質損傷,經常合并有胸內臟器的損傷。1....
腹主動脈動脈瘤破裂
腹主動脈瘤擇期手術的死亡率雖已降至5%或以下,但腹主動脈瘤破裂則是一種極其危重狀態,患者來診前常因大出血休克而死亡。手術死亡率高達31%~70%,是腹主動脈瘤患者的主要死因。早期診斷、緊急手術控制出血至關重要。腹主動脈動脈瘤破裂的病因(一)發病原因腹主動脈瘤破裂是腹主動脈壁彈力蛋白衰竭、壓力負荷轉嫁...
惡性胸腔積液
腫瘤性胸腔積液亦稱惡性胸腔積液。大多數病例可以在胸腔積液中找到惡性細胞,如果胸腔積液伴縱隔或胸膜表面轉移性結節,無論在胸腔積液中能否找到惡性細胞,均可以診斷惡性胸腔積液。惡性胸腔積液的病因(一)發病原因腫瘤性胸腔積液佔全部胸腔積液的38%~53%,其中胸膜轉移性腫瘤和胸膜瀰漫性惡性間皮瘤是產生惡性胸...
膽固醇膿胸
膽固醇性膿胸臨床上尚屬少見,且多因結核性滲出性胸膜炎治療不當,病程遷延,致使膿液長期不吸收所造成。膽固醇膿胸的病因(一)發病原因是一少見的慢性胸膜腔積液病變,病因與發病過程還不完全清楚,可能與體內或局部的脂肪代謝異常有關。(二)發病機制膽固醇膿胸的癥狀胸腔積液中含有大量膽固醇(>1.5g/L)...
創傷性氣管及主支氣管損傷
創傷性氣管、支氣管損傷這裡指由直接作用在頸部或氣管的外力引起,亦可由胸部閉合性創傷所致的間接外力引起,常合并其他較嚴重創傷,使氣管、支氣管創傷的診斷被延誤,往往造成患者即刻和早期死亡。創傷性氣管及主支氣管損傷的病因(一)發病原因穿透性創傷、銳器傷和鈍性創傷可以造成氣管支氣管損傷。穿透性氣管損傷傷口一...
創傷窒息綜合征
創傷窒息綜合征(traumatic asphyxia syndrome)是指胸、上腹部突然受到嚴重擠壓損傷時,反射性地引起呼吸停止,面頸部、上胸部皮膚出現紅紫或藍紫色改變的一組病徵。創傷窒息綜合征的病因(一)發病原因胸腹部擠壓外傷,尚可見於癲癇發作、劇烈咳嗽以及難產時。(二)發病機制胸腹部嚴重的擠壓...