耳廓軟骨膜炎(auricular perichondritis)可分為漿液性和化膿性兩種。病變是在軟骨和軟骨膜間有血清滲出(漿液性)或膿液形成(化膿性)。

化膿性耳廓軟骨膜炎的病因

耳廓漿液性軟骨膜炎,又稱為耳廓假囊腫(pseudocyst of auricle),是軟骨膜的無菌性炎症反應,病因不明,可能與反覆輕微外傷如壓迫、觸摸等機械刺激有關。化膿性軟骨膜炎為耳廓軟骨膜和軟骨的急性化膿性炎症,常因外傷、手術、凍傷、燒傷、耳廓血腫繼發感染所致。因可引起軟骨壞死導致耳廓畸形,應認真對待。

化膿性耳廓軟骨膜炎的癥狀

漿液性者常僅有耳廓局限腫起,有彈性感,不紅,無明顯疼痛,有的局部有發脹、灼熱和發癢感,穿刺可抽出淡黃色漿液性液體,培養無細菌生長。化膿性者耳廓劇痛,檢查可見耳廓紅腫、明顯壓痛,有波動感,有的破潰出膿。

化膿性耳廓軟骨膜炎的診斷

化膿性耳廓軟骨膜炎的檢查化驗

耳廓皮膚充血腫脹,觸痛,皮溫升高。化膿者可行穿刺抽膿檢查。

化膿性耳廓軟骨膜炎的鑒別診斷

主要與漿液性軟骨膜炎相鑒別。

化膿性耳廓軟骨膜炎的併發症

如感染不能控制,軟骨壞死,耳廓皺縮變形(菜花耳)。

化膿性耳廓軟骨膜炎的預防和治療方法

漿液性軟骨膜炎:在無菌操作下穿刺抽液,抽液後注入硬化劑等,為防積液複發,局部應加壓包紮;亦有抽液後用液氮作冷凍治療,大多冷凍1~2次即可痊癒。可配合磁療,超短波透熱理療。
  
  化膿性軟骨膜炎:全身應用足量有效抗生素控制感染。早期可理療。膿腫形成後應切開引流,徹底清除膿液、肉芽組織和壞死軟骨。後遺嚴重畸形有礙外貌時,可作整形修復術。

化膿性耳廓軟骨膜炎的護理

本病重在預防.耳廓外傷後,須及時清創,預防感染.針灸 或耳針治療時務必嚴格消毒,切不可大意。

參看

  • 耳鼻喉科疾病

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