病因病理病機
急性甲狀腺炎少見,而急性甲狀腺腫炎較常見,大都由於口腔或頸部化膿性感染而引起。病原菌為葡萄球菌、鏈球菌和肺炎雙球菌,感染局限於甲狀腺腫的結節或囊腫內時,因不良的血液循環易形成膿腫。
臨床表現
數日內甲狀腺或甲狀腺腫腫脹,有壓痛和波及至耳、枕部的疼痛。嚴重的可引起壓迫癥狀:氣促、聲音嘶啞、甚至吞咽困難等。腺體組織的壞死和膿腫形成可引起甲狀腺的功能減退。患者全身可有體溫增高等。
治療
局部早期宜用冷敷,晚期宜用熱敷,全身給與抗菌素。有膿腫時應早期行切開引流,以免膿腫破入氣管、食管、縱膈內。
急性化膿性甲狀腺炎13262