肛管息肉實際上是肛乳頭肥大。
排便時創傷或肛竇炎症引起肛乳頭的急性炎症,由於引流不暢及炎症的長期刺激,使肛乳頭肥大。
肛乳頭肥大的癥狀:臨床上由於肛乳頭瘤發生的位置不同,臨床表現也不盡相同。但一般的癥狀是,當發現肛門直腸周圍有一個小硬塊或腫塊,繼則突然局部出現劇烈疼痛難忍、紅腫發熱、墜脹不適、坐卧不寧、里急後重、大便秘結、排尿不暢,有直腸刺激癥狀。並隨之出現如體溫升高、食欲不振、寒戰、神疲乏力等全身中毒癥狀。一般1 周左右即可形成膿腫,在肛門周圍或直腸內指診可以觸到波動、柔軟的膿腔。此時用注射器穿刺可抽出膿液。如行切開排膿處理,或自潰流膿後,局部疼痛等癥狀就會緩解或消失,體溫下降,全身情況改善。
肛乳頭肥大與直腸息肉的區別:
肛管與直腸柱連接的部位,呈三角形乳頭狀隆起,稱為肛乳頭。直腸肛管主要生理功能是排便。而直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,以病理上來看,性質不一,有良性腫瘤,有炎症變化,一般認為結直腸癌起自息肉,故息肉作為癌前症,及早切除息肉能降低癌的發生。
肛乳頭肥大的癥狀:臨床上由於肛乳頭瘤發生的位置不同,臨床表現也不盡相同。但一般的癥狀是,當發現肛門直腸周圍有一個小硬塊或腫塊,繼則突然局部出現劇烈疼痛難忍、紅腫發熱、墜脹不適、坐卧不寧、里急後重、大便秘結、排尿不暢,有直腸刺激癥狀。並隨之出現如體溫升高、食欲不振、寒戰、神疲乏力等全身中毒癥狀。一般1 周左右即可形成膿腫,在肛門周圍或直腸內指診可以觸到波動、柔軟的膿腔。此時用注射器穿刺可抽出膿液。如行切開排膿處理,或自潰流膿後,局部疼痛等癥狀就會緩解或消失,體溫下降,全身情況改善。
肥大性肛乳頭結紮術,術後一般不再複發。根據蒂部的粗細可採用結紮術或切除術。
[適應證] 肛乳頭肥大,蒂部粗大者。
[原理] 阻斷血液供應,使其自然壞死脫落。
[特點]肛乳頭肥大結紮術 操作簡便,療效可靠。
[操作步驟]
取截石位或左側卧位,肛管常規消毒,不需麻醉,拉開肛門,用蚊式止血鉗夾住肛乳頭根部,以10號絲線於鉗下打結紮緊。術後按肛門開放傷口換藥。