腱鞘厚化是電腦病所致的腱鞘炎的突出癥狀。電腦病是使用電腦時間過長、電腦位置放置不科學以及電腦房環境不佳所引起的、在白領階層尤為突出的一種神經衰弱綜合症。

腱鞘厚化的原因

隨著互聯網和電腦的普及,使用電腦的人越來越多,有些人因為工作需要會長時間與電腦相伴。

1.員工在使用電腦時忽略正確姿勢;

2.辦公室的設計欠佳,例如鍵盤擺放位置過高或過低,滑鼠的位置不對;

3.工作時間太長,缺乏休息,令身體過於疲勞。

腱鞘厚化的診斷

1.頸部及腰背:頸部轉動時常有聲響,容易「僵頸」。感到有硬塊及壓痛感。局部有刺痛感。嚴重時會出現頭痛、視力模糊、注意力減退,上肢有麻痹及疼痛等神經受壓現象。

2.腱鞘炎:長期使用鍵盤或移動滑鼠,手指不停地在鍵盤上滑動或者打字,導致長時間重複同一動作以及磨擦,引起腱鞘厚化和發炎,這就是腱鞘炎。手指盤受厚化的腱鞘壓迫,一活動就引起劇痛及局部出現腫脹。

3.腕管綜合症:鍵盤的設計常讓用戶將手腕向上提起才能使用,但這個部分會令腕管變得狹窄,如長期下去,加上手部的屈指筋腱不斷在腕管內滑動,容易引起腕管綜合症、手部神經線及血管受壓,引致手部容易麻痹甚至肌肉萎縮。

4.下肢:文職人員大多數坐著工作,但如果坐著的時間過長,加上桌底的空間過窄,雙腿難以伸直,令下肢的血液不循環,雙足容易麻痹。而長期交疊雙足,可引致盤骨韌帶過於疲勞而造成拉傷。

腱鞘厚化的鑒別診斷

與其他因素如外傷,身體疾病等造成的上述癥狀相互鑒別。

1.頸部及腰背:頸部轉動時常有聲響,容易「僵頸」。感到有硬塊及壓痛感。局部有刺痛感。嚴重時會出現頭痛、視力模糊、注意力減退,上肢有麻痹及疼痛等神經受壓現象。

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2.腱鞘炎:長期使用鍵盤或移動滑鼠,手指不停地在鍵盤上滑動或者打字,導致長時間重複同一動作以及磨擦,引起腱鞘厚化和發炎,這就是腱鞘炎。手指盤受厚化的腱鞘壓迫,一活動就引起劇痛及局部出現腫脹。

3.腕管綜合症:鍵盤的設計常讓用戶將手腕向上提起才能使用,但這個部分會令腕管變得狹窄,如長期下去,加上手部的屈指筋腱不斷在腕管內滑動,容易引起腕管綜合症、手部神經線及血管受壓,引致手部容易麻痹甚至肌肉萎縮。

4.下肢:文職人員大多數坐著工作,但如果坐著的時間過長,加上桌底的空間過窄,雙腿難以伸直,令下肢的血液不循環,雙足容易麻痹。而長期交疊雙足,可引致盤骨韌帶過於疲勞而造成拉傷。

腱鞘厚化的治療和預防方法

預防:

一、改善工作環境

1.腰背保健:辦公室椅子最好選擇有背靠、油壓及有滾軸設計。椅子有背靠,如坐位太深,可加上背墊承托腰背,令腰背保持正常的弧度,減低脊椎及肌肉所承受的壓力。椅子有油壓設計,可以調校座位的高度,令雙腳可平放地面。而椅子有滾軸設計,可以坐著調校身體扭動的角度,藉此減少腰部勞損。

2.滑鼠及鍵盤:鍵盤及滑鼠的高度要適中,鍵盤擺放的高度應以手肘屈曲約在80~100度。滑鼠放置的高度應與鍵盤一致,對於習慣使用右手的人士,滑鼠便應放在鍵盤的右側。長時間使用鍵盤及滑鼠,易誘發腱鞘炎,這時可在鍵盤前加上腕墊或用毛巾自製腕墊,如此能承托手腕及減少手腕上提的高度。滑鼠位置也可用毛巾做墊子。

3.電腦屏幕:屏幕應調校至向上傾斜約15度,坐好後,屏幕上的第一行字就與眼睛成水平角度。屏幕不要面向窗戶,最少與窗戶成90度角,減少陽光的折射。在屏幕上加上過濾鏡,以減少輻射及靜電。為使視線與屏幕平衡,避免頭部經常垂下及頸部重複動作,可加上文件夾,但注意文件夾應能隨意轉換位置,以避免頭部長時間扭向一邊,引起肌肉過勞。擺好了電腦,不代表就隔絕了頸肩疼痛。使用電腦的不良習慣,一樣可能帶來疼痛困擾。養成好習慣,遠離疼痛:使用電腦每隔一小時應休息5至10分鐘,做柔軟操或局部按摩,同時養成規律運動習慣,針對肩頸、上肢進行拉筋及肌力訓練,以增加柔軟度及肌力。

4.放鬆頸肩的運動:放風箏時,挺胸抬頭,左顧右盼,可以保持頸椎、脊柱的肌張力,保持韌帶的彈性和脊椎關節的靈活性,有利於增強骨質代謝,增強頸椎、脊柱的代償功能,既不損傷椎體,又可預防椎骨和韌帶的退化,實在是老祖宗留給人們防治頸椎病的一個好方。游泳:因為游泳的時候頭總是向上抬,頸部肌肉和腰肌都得到鍛煉,而且人在水中沒有任何負擔,也不會對椎間盤造成任何的損傷,算得上是比較愜意的鍛煉頸椎的方式。

二、堅持做保健運動

以下介紹的保健運動每日分上、下午做,上午及下午各做1~2次。

1、頸部鬆弛運動:人坐下,眼前望,頭向前,頭部向左右轉動,幅度大但動作要慢,不要打圈,停4秒,重複8~10次。頭部向上,望向天花板,然後,下巴向下,緊貼心口,保持4秒,重複8~10次。

2、腰骨:雙手放在椅背或兩旁,上身挺後,做上身向後的動作,做10~15次,令腰部不易緊硬。

3、抱膝:坐著,雙腳平放,左右輪流抱膝,停4秒,每腳各做10~15次。

4、腳部運動,可令腳部肌肉血液循環。人坐下,雙腳平放,腳尖用力向下蹬起兩邊足踝,停4秒,然後放下;再以腳板作支撐,做腳尖向上的動作,停4秒,重複10~15次。

5、手腕運動,分左右手做,以左手將右手的手指和手腕拉後,然後慢慢的伸直手肘,直至手腕的前方感到拉緊為止,保持4秒,每隻手做8~10次

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  • 肱二頭肌長頭腱鞘炎
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  • 急性化膿性腱鞘炎
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