變形桿菌食物中毒(proteus)所引起的疾病,主要表現為胃腸炎。  

診斷

據進食可疑食物、共食者集體發病和臨床表現等可作出初步診斷。糞便培養可檢得變形桿菌。血清凝集抗體有助於診斷。  

治療措施

一般不必服抗生素,僅需補液、解症等對症處理。重者患者可給氯黴素、諾氟沙星等抗菌藥物。  

病原學

變形桿菌是革蘭氏陰性桿菌,據生化反應不同可分普通變形桿菌、奇異變形桿菌、粘液變形桿菌和潘氏變形桿菌。大量變形桿菌在人體內生長繁殖,併產生腸毒素,引致食物中毒。  

流行病學

食品的染菌率自3.8%~100%,其中以魚、蟹和肉類染菌率較高。食品感染率高低與食品新鮮程度、運送時衛生狀況密切相關。夏秋季節發病率較高,近年來,本病發病率有下降趨勢。  

臨床表現

潛伏期為3~20小時。起病急驟,噁心、嘔吐、中上腹痛、腹瀉,大便一天數次至數十次,多為有惡臭的稀水便,含粘液,部分患者有里急後重癥狀。可有發熱,約38℃左右,均發生於胃腸道癥狀之後。嚴重者可發生脫水。多於1~2天自限恢復。  

預防

預防工作的重點在於加強食品管理,注意飲食衛生。  

併發症

變形桿菌食物中毒是由於進食被變形桿菌污染的食物導致的中毒。一般分為胃腸炎或過敏反應兩種表現。

可出現嚴重脫水和酸中毒,甚至休克、心衰等嚴重併發症。  

變形桿菌食物中毒容易與哪些疾病混淆

據進食可疑食物、共食者集體發病和臨床表現等可作出初步診斷。糞便培養可檢得變形桿菌。血清凝集抗體有助於診斷。本病需與霍亂及副霍亂、急性細菌性痢疾、病毒性胃腸炎、非細菌性食物中毒等疾病相鑒別。

參看

  • 《預防醫學》- 變形桿菌食物中毒
變形桿菌食物中毒464


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