膀胱纖維化是指膀胱組織內纖維結締組織增多,實質細胞減少,持續進展可致器官結構破壞和功能減退,乃至衰竭,嚴重威脅人類健康和生命。

膀胱纖維化的原因

由於炎症導致器官實質細胞發生壞死,組織內細胞外基質異常增多和過度沉積的病理過程。

膀胱纖維化的診斷

臨床表現有下腹痛,夜尿,尿頻。

膀胱纖維化的鑒別診斷

膀胱頸纖維化(又叫膀胱頸纖維性攣縮),通常繼發於炎症的病變,發病年齡較輕,40~50歲出現癥狀,臨床表現與前列腺增生相似,但直腸指診或B超顯示前列腺體積不大,即使有輕度增大,也不是引起梗阻的主要原因。

膀胱頸發生纖維化以後,後唇常有不同程度的抬起(又稱為纖維性正中嵴),但亦不同於中葉增生,因中葉增生時,腺葉向膀胱頸及膀胱腔內突出,覆蓋於腺體上的平滑肌及粘膜柔軟。而膀胱頸纖維化攣縮後,後尿道及膀胱三角區收縮變短,頸部向尿道方向牽縮,形成堅硬環狀狹窄,它亦可引起下尿路梗阻,但直腸指診前列腺不大。膀胱鏡檢查是最可靠的鑒別診斷方法。

臨床表現有下腹痛,夜尿,尿頻。

膀胱纖維化的治療和預防方法

泌尿系統疾病的治療原則

(一)去除病因

(二)免疫性疾病應用糖皮質激素、細胞毒性免疫抑制劑可減緩癥狀。

(三)對症治療如利尿,降壓,糾正水、電解質紊亂,糾正酸中毒。控制感染或糾正貧血,常可使癥狀改善,阻止或延緩慢性腎臟疾病的加劇。

(四)透析療法包括血液透析和腹膜透析代替腎臟排泄功能,延長病人生命,提高病人的生存質量和工作能力,也可作為腎移植的術前準備。

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(五)腎移植。

參看

  • 纖維化綜合征
  • 囊性纖維化
  • 盆腔癥狀

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