高粘滯綜合征是指血液粘稠度顯著增加而引起血液流體動力學的抵抗增加出現的一系列特有的臨床癥狀,表現為因眼底靜脈擴展、局限性狹窄、出血及滲出,引起視力障礙;頭暈、眼花、耳聾、手足麻木及意識障礙,嚴重者可昏迷,;可出現心、肺、腎功能的異常;可引起雷諾現象等。

高粘滯綜合征的原因

血液粘稠度增加可見於下列血液病:

1)紅細胞顯著增加:如真性紅細胞增多症;

2)紅細胞變形:入鐮狀細胞血紅蛋白病;

3)血漿蛋白顯著增加:多發性骨髓瘤,巨球蛋白血症;

4)血小板增加:如原發性血小板增多症;

5)白細胞增加:急、慢性白血病。

高粘滯綜合征的診斷

血液粘度異常增高,血液呈濃、粘、凝、聚傾向。表現為因眼底靜脈擴展、局限性狹窄、出血及滲出,引起視力障礙;頭暈、眼花、耳聾、手足麻木及意識障礙,嚴重者可昏迷。

高粘滯綜合征的鑒別診斷

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血液粘度異常增高,血液呈濃、粘、凝、聚傾向。表現為因眼底靜脈擴展、局限性狹窄、出血及滲出,引起視力障礙;頭暈、眼花、耳聾、手足麻木及意識障礙,嚴重者可昏迷。

高粘滯綜合征的治療和預防方法

高粘滯綜合征的治療應重點強調對原發病的治療。

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(1)原發病的治療:依據不同的原發病選用不同的治療,如可用藥物羥基脲、馬利蘭等治療真性細胞增多症、血小板增多症、急慢性白血病,以降低紅細胞、白細胞、血小板數來降低血粘稠度,也可用血細胞置換術治療高白細胞的白血病、血小板增多症及各種M球蛋白血症所造成的高粘滯綜合征等。

(2)對症治療:可用血管擴張劑如氨茶碱、煙草酸等來降低外周循環的阻力,低分子右旋糖酐改善微循環;對於出血傾向,除有消化道大出血外通常不宜用止血藥;大劑量糖皮質激素有時也可取得暫時緩解病情的效果。

參看

  • 脈絡膜出血
  • 血栓形成
  • 繼發性血小板增多症
  • 新生兒出血症
  • 高血脂
  • 其它癥狀

高粘滯綜合征2415


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