與眼前節疾病有關的並發性白內障,病變進展緩慢,如局部炎症得以控制,混濁可長期穩定而不發展。隨病程進展,混濁程度和範圍不斷加重和擴大,最終累及整個晶狀體。在進展過程中,晶狀體內或囊膜可出現結晶狀物質或鈣質沉著,晚期則可出現晶狀體皺縮,甚至鈣化。

並發性白內障是由於眼部其它疾病如葡萄膜炎、青光眼、視網膜脫離、視網膜色素變性、眼內腫瘤和高度近視等影響晶體的營養和代謝而引起的晶體混濁。

晶狀體皺縮的原因

由於眼部炎症或退行性病變,使晶狀體營養或代謝發生障礙,導致渾濁。常見於葡萄膜炎、視網膜色素變性、視網膜脫離、青光眼、眼內腫瘤、高度近視及低眼壓等。

晶狀體皺縮的診斷

正確地診斷原發眼病至關重要,晶狀體渾濁的形態和位置有助於診斷。

患者有原發眼病的表現。常為單眼。由眼前段疾病引起的多由前皮質開始由眼後段疾病引起者,則先於晶狀體後極部囊膜及囊膜下皮質出現顆粒狀灰黃色渾濁,並有較多空泡形成,逐漸向晶狀體核中心部及周邊部擴展,呈放射狀,形成玫瑰花樣渾濁。繼之向前皮質蔓延,逐漸使晶狀體全渾濁。以後水分吸收,囊膜增後,晶狀體皺縮,並有鈣化等變化。由青光眼引起者多由前皮質和核開始高度近視多並發核性白內障。

晶狀體皺縮的鑒別診斷

晶狀體皺縮的鑒別診斷:

1、晶狀體蛋白逸出:晶狀體蛋白逸出是晶狀體蛋白過敏性青光眼的前期癥狀。

2、無晶狀體眼:無晶狀體眼(aphakia)是指眼內缺少晶狀體,瞳孔區缺少晶狀體的情況也包括在這個範疇之內,稱之為無晶狀體狀態。

正確地診斷原發眼病至關重要,晶狀體渾濁的形態和位置有助於診斷。

患者有原發眼病的表現。常為單眼。由眼前段疾病引起的多由前皮質開始由眼後段疾病引起者,則先於晶狀體後極部囊膜及囊膜下皮質出現顆粒狀灰黃色渾濁,並有較多空泡形成,逐漸向晶狀體核中心部及周邊部擴展,呈放射狀,形成玫瑰花樣渾濁。繼之向前皮質蔓延,逐漸使晶狀體全渾濁。以後水分吸收,囊膜增後,晶狀體皺縮,並有鈣化等變化。由青光眼引起者多由前皮質和核開始高度近視多並發核性白內障。

晶狀體皺縮的治療和預防方法

1、並發性白內障的預防在於積極治療引起白內障的原發病因。積極預防及治療虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、青光眼、視網膜脫離等眼部疾病。

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2、一旦患者得了並發性白內障,應在積極治療原發病外,定期檢查晶狀體及眼底情況,以便採取進一步治療措施。

3、並發性白內障治療及手術難度大,併發症也較多,預後也較老年性白內障差,因此預防並發性白內障的發生就顯得更為重要。

參看

  • 晶狀體相關葡萄膜炎
  • 後發性白內障
  • 輻射性白內障
  • 中毒性白內障
  • 代謝性白內障
  • 併發症白內障
  • 年齡相關性白內障
  • 先天性白內障
  • 外傷性白內障
  • 白內障
  • 眼部癥狀

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