人們在工作或日常生活中，由於某種原因突然頭頸扭閃，肌肉無準備地強烈收縮或被牽拉，導致頸肌纖維或韌帶等組織發生撕裂；也有在乘坐高速行駛的汽車中突然急剎車而致頸椎快速前後擺動造成損傷；還有少數睡姿不當所致(俗稱「落枕」)。
(一)發病原因
由於頭頸部急劇運動，造成肌肉、筋膜和韌帶損傷所致。
(二)發病機制
受累的組織為肌肉或頸部筋膜和韌帶組織等，肌肉多為斜方肌、提肩胛肌及胸鎖乳突肌，在這些肌肉的起點、止點或肌腹部分纖維被撕裂受傷的組織腫脹、淤血、出血，刺激相應的神經末梢，產生局部疼痛，引起頸肌痙攣，並通過神經傳導引起頭部、背部，甚至同側上肢的放射痛。少數嚴重的患者亦可有神經根的刺激癥狀。
大多表現為單側，男性略多於女性。主要癥狀為頸部疼痛及活動受限，輕者為針刺痛，重者如刀割樣或撕裂樣疼痛。疼痛主要在頸部，也可以模糊地放射至頭、背和上肢。任何活動均可加重疼痛，以致轉頭時兩肩亦隨之轉動。皮膚無任何損傷，查體可在斜方肌等受損肌肉處有明顯壓痛，範圍廣泛，有時壓痛部位可多個，局部輕度腫脹，患者的頭常偏於一側，故又稱「外傷性斜頸」。神經系統檢查無陽性發現。
根據突然起病的病史，輕度的外傷史及局部體征，診斷可確定。
X線檢查無明顯異常，少數患者側位片可見頸椎生理性前凸減小或變直，關節突間隙增寬等。
應注意與第1～2頸椎半脫位，頸椎結核相鑒別。
應注意與第1～2頸椎半脫位，頸椎結核相鑒別。
<< 急性頸椎間盤突出症 急性結腸假性梗阻綜合征 >>