手濕疹(hand eczema)是指局限於手部的濕疹,臨床上較為常見。

手濕疹的病因

(一)發病原因

病因較為複雜,外因方面常因職業與接觸有關,內因方面:常見患有異位性皮炎的患者本身具有異位性素質,手部再接觸某些物質即發病。另外有精神因素如壓抑、焦慮等。

(二)發病機制

如接觸某些化學物質如鉻、環氧樹脂;理髮員接觸各種洗髮、燙髮、染髮液、肥皂等各種清潔劑;建築工人接觸水泥,橡膠工人、漁業工人、醫療人員等與所接觸物質密切相關;發病機制還不十分清楚。

手濕疹的癥狀

好發於手背、掌部及指背、指端等部位,自覺瘙癢,程度因人而異。常見有以下幾種表現:

1.角化性濕疹 常見於男性,在手掌部或指部有角化增厚的斑片,乾燥,邊界清楚,炎症性,冬重夏輕,常因過多水洗,受肥皂或洗滌劑的影響而惡化。

2.汗皰疹樣濕疹 在手掌、指部或側緣部出現深在性水皰,瘙癢,進而有鱗屑有時呈領圈樣,炎症多不著明,但亦可發生糜爛、滲出,有感染時出現膿皰等,有的則表現為乾燥鱗屑性損害,伴皸裂而無水皰。

3.盤狀濕疹 多見於手背,呈少數如小錢幣狀鱗屑性或紅斑滲出性損害,傾向濕潤改變。呈對稱性,自覺瘙癢。

根據部位及損害特點,在經過中傾向濕潤改變,呈對稱性及自覺瘙癢,一般可做出診斷。

手濕疹的診斷

手濕疹的鑒別診斷

應和手癬、汗皰疹、接觸性皮炎進行鑒別診斷。

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手濕疹的預防和治療方法

1.過敏體質的人,除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質以外,還應加強身體鍛煉,以便改善過敏體質狀態。

2.避免刺激因素 濕疹一旦發生,作為患者,要盡量避免刺激因素,包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等,以免加重濕疹的病情。

3.早診斷、早治療 由於早期濕疹大多屬於急性期或亞急性期,因此外用藥治療應循序相應的原則。

手濕疹的西醫治療

應找尋原因加以去除,儘可能避免水洗或接觸各種洗滌清潔劑。瘙癢明顯可內服抗組胺類藥物;對角化過度者可內服維A酸(維胺酯膠囊)、阿維A酯(依曲替酯),但應注意副作用。對頑固性者可內服雷公藤總甙、環孢素等。局部外用藥可參照濕疹進行對症治療。

手濕疹的護理

⑴剪短指甲,避免搔抓或燙洗,以免皮疹泛發加重病情。因晚間瘙癢加重,可於晚睡前半小時服苯海拉明25-30毫克。

⑵搽藥或換藥時,不要用水沖洗皮膚,特別是禁用熱水肥皂或消毒藥水燙洗。

手濕疹吃什麼好?

濕疹吃哪些對身體好?

1、飲食多選用清熱利濕的食物。如綠豆、赤小豆、莧菜、薺菜、馬齒莧、冬瓜、黃瓜、萵筍等。

2、多吃富含維生素和礦物質的食物。如紹葉菜、胡蘿卜、鮮果、西紅柿等,以調節人體的生理功能,減輕皮膚過敏反應。

3、以保持正常的消化和吸收能力,食物應以清淡為主,少加鹽和糖,以免造成體內水和鈉過多的積存,加重皮疹的滲出及痛和癢感,導致皮膚發生糜爛。

濕疹最好不要吃哪些食物?

患病後,應忌辣椒、毛筍、蝦、蟹、糯米、茄子、蔥、蒜、胡椒、蘑菇、韭菜、蠶豆、咖喱、咖啡、煙、酒、可可、海腥等。少吃葷菜。

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