頭皮瘙癢劇烈並有血痂：頭虱寄生於頭部，多見於衛生不良的婦女和兒重，尤其是頭後部。頭髮上可見虱卵呈橢圓形白點，粘附於發乾一側，俗稱蟣子。若細心觀察，可見頭虱在頭上爬行。虱咬傷處有紅斑、丘疹，瘙癢劇烈，常被抓破而有血痂、濕疹樣變。重者有漿液滲出，可使頭髮粘連成束，並散發出臭味。
患者因共用床鋪、衣服(帽子、圍巾)、梳子、刷子等而傳播。離開人體，虱子只能存活一至二天。有頭虱並不表示不清潔。所有的社會經濟群體都可感染。只要身體或衣服上有虱子或蟲卵，就有傳染的可能。患者應被隔離直到活的虱子和卵被消滅為止。患者應在用藥後24小時內隔離。
頭虱可在後頸部引起嚴重的濕疹性皮炎及化膿性疾病，如毛囊炎、癤腫、膿腫，重者留下瘢痕和永久性脫髮，頸部淋巴結亦可腫脹發炎。找到頭虱或虱卵即易確診。卵牢貼頭髮上，不易刮除，與普通頭髮皮屑容易區別。衣虱和虱卵隱藏在內衣衣縫或被褥的皺摺里，常在肩胛部、背部及腰部等處吮吸人血，產生出血性紅點、丘疹或風團，甚癢。久後抓痕遍及全身，雜以血痂和滲液，可有繼發感染。根據局限性瘙癢，皮膚上有丘疹、血痂、抓痕，同時在內衣和毛髮上發現虱和虱卵，即可確診。
本病需與疥瘡、濕疹和皮膚瘙癢症鑒別。
疥瘡是由疥蟲(疥蟎)引進的傳染性皮膚病。疥蟲分雌雄兩種，寄生於體表，在皮膚表面交配受孕後，雄蟲死去，雌蟲鑽入皮膚角質層做隧道，邊產卵，邊排糞便，向前掘進，雌蟲死於蟲道盲端，疥蟲分泌的毒素誘發皮膚瘙癢。蟲卵再發育為幼蟲，逐漸長大爬出蟲道成為成蟲。在診斷疥瘡時，醫生要作檢查化驗確定疥瘡的診斷。
濕疹(eczema)是一種常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病.其特點為自覺 劇烈瘙癢，皮損多形性，對稱分布，有滲出傾向，慢性病程，易反覆發作。
皮膚瘙癢是指自覺皮膚瘙癢的癥狀。多因風邪外襲，或因血熱內擾，或血虛失養等所致。常見於各種皮膚疾病，以及食物過敏、藥物過敏、經前隱疹、妊娠風疹、陰癢等病。皮膚瘙癢症的病因尚不明了，多認為與某些疾病有關。
頭虱可在後頸部引起嚴重的濕疹性皮炎及化膿性疾病，如毛囊炎、癤腫、膿腫，重者留下瘢痕和永久性脫髮，頸部淋巴結亦可腫脹發炎。找到頭虱或虱卵即易確診。卵牢貼頭髮上，不易刮除，與普通頭髮皮屑容易區別。衣虱和虱卵隱藏在內衣衣縫或被褥的皺摺里，常在肩胛部、背部及腰部等處吮吸人血，產生出血性紅點、丘疹或風團，甚癢。久後抓痕遍及全身，雜以血痂和滲液，可有繼發感染。根據局限性瘙癢，皮膚上有丘疹、血痂、抓痕，同時在內衣和毛髮上發現虱和虱卵，即可確診。
不與患頭虱的人共用衣服、帽子、梳子或床單。用清潔劑和熱水(華氏130度，浸20分鐘)沖洗患者用過的衣服和床單，或乾洗衣服(包括帽子、圍巾)，以便殺死虱子和卵。這些措施應在頭虱治療的同時進行。定期檢查小學學生和在託兒所的兒童，或其他較擁擠的社會機構中工作的人員。虱病患者治癒後，其接觸用品，如帽、頭巾枕套、內衣、浴巾、被褥、梳子等均應用熱水洗燙，以消滅寄生蟲。