頸部肌肉韌帶是我們酸痛的來源,姿勢不正確及長時間肌肉韌帶力道不夠,使我們必須時常變換姿勢,當壓到神經,易造成不適感,而姿勢的不正確,更易造成骨刺的產生,而我們的肌肉組織亦經不起長時間的壓與磨。

頸部酸痛的原因

大部分的患者是因為頸部活動太少、太常低頭、埋首看書、辦公,造成頸部承受太大的重量所致。

對於頸部關節而言,因突然的外力造成頸部韌帶及軟組織嚴重過度拉扯,例如車禍或激烈的接觸性運動;另一個更常造成軟組織嚴重過度拉扯的原因,是由於長時間姿勢不良所造成,兩者皆容易造成力學性疼痛。

頸部酸痛的診斷

癥狀

◎頸部酸痛---擴大到手臂與手指

◎頸部肌肉拉緊

◎頸部活動角度受限

◎頸部活動時有聲響

◎上肢會麻

◎上肢無力感

◎正常的頸椎前凸失去

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◎姿勢不良與頭部重心偏移

頸椎本身要支撐整個頭部的重量,角度越大時,負荷越大,使煺化的現象提早出現。長久下來,慢性頸痛、韌帶拉傷、肌筋膜疼痛症候群,甚至煺化性關節炎,都不請自來,嚴重者,還會有頸神經根壓迫的癥狀出現。

頸部酸痛的鑒別診斷

頸部疼痛:不管是在年輕人,或者是中老年人身上,都是一個常見的毛病。它的癥候有局部性的、有傳導性的。所謂局部性是指單單頸部感到疼痛,它可能是韌帶扭傷、肌肉拉傷,或者是關節的磨損退化。所謂傳導性是指除了頸部不適之外,同時伴隨著手麻、手酸痛的情形,這多半是頸椎神經根被壓迫,或者是從頸部到手臂,甚至手腕的筋膜,出現發炎、粘連、緊縮的情形,所導致的。

頸部扭傷:一般叫「落枕」。由於風寒侵襲項背,血凝氣滯,經絡不舒。或睡覺時頸部位置不當。或頭部猛力扭轉等原因引起的頸部一側疼痛的,叫頸扭傷。在日常生活中,人們有時一覺醒來,感到頸部牽痛不適,頭向痛側偏斜,不能隨意活動。這就是「落枕」一種常見的軟組織損傷,臨床上稱「頸部扭傷」。 頸部和關節、腰部一樣,是容易扭傷的部位。

頸部僵硬:頸部僵硬是指頸部肌肉緊張,發脹、發硬,痙攣(抽筋)等現象,脖子運動不靈活。 常見於疲勞、頸椎病。頸部僵硬為持續性的肌肉收縮過度,不但使頸部肌肉血液供應減少,也造成代謝物如乳酸等聚積,而引起肌肉缺血性疼痛。後腦疼痛及頭頂痛,則可能是頭部或頸椎病變引起的張力頭痛。

不能轉頸:不能轉頸是閉鎖綜合症的臨床表現的癥狀。閉鎖綜合症又稱閉鎖症候群,即傳出狀態,系腦橋基底部病變所致。主要見於腦幹的血管病變,多為基底動脈腦橋分支雙側閉塞,導致腦橋基底部雙側梗塞所致。

癥狀

◎頸部酸痛---擴大到手臂與手指

◎頸部肌肉拉緊

◎頸部活動角度受限

◎頸部活動時有聲響

◎上肢會麻

◎上肢無力感

◎正常的頸椎前凸失去

◎姿勢不良與頭部重心偏移

頸椎本身要支撐整個頭部的重量,角度越大時,負荷越大,使煺化的現象提早出現。長久下來,慢性頸痛、韌帶拉傷、肌筋膜疼痛症候群,甚至煺化性關節炎,都不請自來,嚴重者,還會有頸神經根壓迫的癥狀出現。

頸部酸痛的治療和預防方法

①左顧右盼保持頭部水平角度,隨後緩慢地左、右轉動至下巴接近肩部,視線朝向後方或後上方看。

②仰首觀天:雙手插腰,頭向上仰雙眼望天。

③轉身回首:右腳向前采弓步站立,身體向左旋轉,右手撐向上托天,左手撐向下用力伸展,並回頭望向左手。

④環繞頸項:頭頸放鬆自然呼吸,先縮下巴再做大幅度的順時針及逆時針的圓形繞圈轉動。

⑤大象點頭:立正兩腳分開手插腰,頭頸盡量右轉雙目向右後方看,緩慢呼吸後還原,將下領盡量碰到胸骨低頭看地。

⑥犀牛望月:頭頸盡量向右後上方轉,上身也隨同略往右轉,雙目轉視右後上方仰望天空,之後還原回預備姿勢,左側動作相同。

以上每個動作需停留五至十秒,左右兩側需各做五至十次。

不過,有頸項酸痛的患者,應避免頭部側彎的動作,以免側彎時造成一側椎間孔受壓產生副作用。

參看

  • 項痹
  • 頸部脊髓損傷
  • 頸椎半椎體畸形
  • 頸椎先天融合畸形
  • 頸椎椎管狹窄症
  • 神經根型頸椎病
  • 頸型頸椎病
  • 頸椎間盤突出症
  • 下頸椎不穩症
  • 上頸椎不穩症
  • 慢性勞損性頸背部筋膜纖維織炎
  • 頸椎骨折伴脫位的損傷
  • 頸椎單側及雙側小關節脫位
  • 頸椎椎體楔形壓縮骨折
  • 小兒頸椎融合綜合征
  • 先天性頸椎齒狀突畸形
  • 頸椎雙側關節突關節脫位
  • 無脊髓損傷的頸椎骨折脫位
  • 頸椎椎弓裂
  • 頸椎小關節創傷性退變性關節炎
  • 頸椎結核
  • 頸椎黃韌帶骨化症
  • 頸椎後縱韌帶骨化症
  • 頸椎後脫位
  • 頸椎過伸性損傷
  • 頸椎管狹窄症
  • 頸椎骨折脫位
  • 頸椎半脫位
  • 急性頸椎間盤突出症
  • 頸椎病
  • 頸部癥狀

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