肛門瘙癢（peritus ani,PA）是一種常見的局部瘙癢症。肛門部有時有輕微發癢，如瘙癢嚴重，經久不愈則成為瘙癢症。它是一種常見的局限性神經機能障礙性皮膚病。一般只限於肛門周圍，有的可蔓延到會陰、外陰或陰囊後方。多發生在20～40歲中年、老年，20歲以下的青年較少，很少發生於兒童。男比女多見，習慣安靜和不常運動的人多發生這種瘙癢症。繼發性瘙癢症有明顯致病原因，容易治療；自發性或原因不明的PA不易治癒，也常複發，約佔全部病人的50％。 肛門瘙癢症多見於中年人。部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀，則多見於老年人。
局限於肛門局部的瘙癢症多與肛門及直腸疾病有關或繼發於肛門直腸疾病。局部炎症充血使皮膚循環增加，溫度上升，臀間又是不易散熱的部位，促使汗液排泄增多，濕潤浸漬，引起不適和瘙癢。初發病患者常以熱水燙洗或較長時間外用含有皮質類固醇激素等葯塗敷，雖可一時緩解瘙癢症，日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環，使局部癥狀更形增劇。嗜食辛辣食品也可引起肛門瘙癢，衛生習
慣不良，不及時清洗肛門會陰，隔褲搔抓摩擦，可使瘙癢加劇。著裝不良，穿著窄小的衣褲，或穿質地不適的內褲如某些化纖織物或厚實而粗糙者，使臀圍汗液不易散發及摩擦也可誘發肛門瘙癢。見於兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多，雌性蟯蟲蠕出肛門排卵，形成機械刺激引起肛門瘙癢。
中醫認為，肛門瘙癢的外因主要是感受風、濕、熱邪以及蟲毒騷擾等，故有「諸癢屬虛、屬風，熱盛則痛，熱微則癢」之說，內因常為血虛風燥，肝腎不足、臟腑虛弱、濕熱下注等，故前人說：「血虛則生風，風聚則發癢。」
1、感受外邪：風寒濕熱之邪客於腠理，留滯於肌膚之間，結而不散，則發生痒疹。正如《諸病源候論》所說：「邪氣客於皮膚，復逢風寒相折，則起風瘙隱疹」。
2、血虛生風：臟俯素虛，氣血不足，或久病氣血被耗，不能充養皮膚腠理，生風化燥則發癢，或由風邪乘虛侵襲，內外合邪所致
3、肝經濕熱下注：足厥陰肝經經脈，循陰毛，繞陰器，絡筋脈，若肝經濕熱，可循經下注，陰滯於肛門肌膚而發瘙癢。
4、血瘀生風：由於多種原因引起臟腑功能失調，瘀血阻絡，久郁皮膚，留滯不散，經絡瘀阻兼外感風毒而發。
5、蟲毒騷擾：《諸病源候論》說：「蟯蟲外，小蟲之一也，形甚細小，並因臟腑虛弱而致發，甚者可痔瘺癬也。」這裡所說的癬，即肛門皮膚瘙癢。蟲毒騷擾是引起肛門瘙癢症的重要原因之一。
現在醫學認為：瘙癢的病因複雜多變，是由多種因素相互影響而發病。
常見如下原因：
1、變態反應：是發病的重要因素，如病灶感染，致病的食物，藥物或接觸某些致敏物質。
2、疾病因素：某些疾病如內分泌失調、營養不良、消化功能紊亂、腸寄生蟲等以及肛周局部的病變如：痔、瘺、裂、肛門失禁等癥狀的慢性刺激均誘發。
3、局部直接受到碘酒、酒精、強鹼等物的刺激而誘發濕疹。
4、神經功能障礙、過度勞累、精神緊張、憂鬱、失眠等可誘發本病。
以上病因錯綜複雜，單獨用一種方法治療，治癒艱難，我們採用多種方法手術、局部注射藥物、中藥熏洗、配合外用藥物、效果較好。上述藥物有清熱燥濕、收斂止癢、殺蟲之功效，多個環節破壞感覺神經，使局部感染減退，癥狀消失，疾病治癒。
肛門瘙癢症多見於中年人。部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀，則多見於老年人。
局限於肛門局部的瘙癢症多與肛門及直腸疾病有關或繼發於肛門直腸疾病。局部炎症充血使皮膚循環增加，溫度上升，臀間又是不易散熱的部位，促使汗液排泄增多，濕潤浸漬，引起不適和瘙癢。初發病患者常以熱水燙洗或較長時間外用含有皮質類固醇激素等葯塗敷，雖可一時緩解瘙癢症，日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環，使局部癥狀更形增劇。嗜食辛辣食品也可引起肛門瘙癢，衛生習慣不良，不及時清洗肛門會陰，隔褲搔抓摩擦，可使瘙癢加劇。著裝不良，穿著窄小的衣褲，或穿質地不適的內褲如某些化纖織物或厚實而粗糙者，使臀圍汗液不易散發及摩擦也可誘發肛門瘙癢。
兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多，雌性蟯蟲蠕出肛門排卵，形成機械刺激引起肛門瘙癢。
本病初期，僅限於肛門周圍皮膚瘙癢，時輕時重，有時刺痛或灼痛，有時如蟲行蟻走，有時如蚊咬火烤，有時劇癢難忍，入夜更甚，令人坐卧不安。由於搔癢使皮膚潰爛、滲出、結痂、長期不愈，致肛周皮膚增厚，皺壁肥厚粗糙呈放射狀褶紋，苔蘚樣變，色素沉著或色素脫失，蔓延至會陰、陰囊、陰唇或骶尾部。患病日久，易繼發皸裂 。久之可引起神經衰弱，精神萎縮，食不知味，夜不成眠。
1、排便不盡感：肛管中有豐富的神經纖維，既有無髓鞘神經纖維。又有有髓鞘神經纖維，還有較多的神經節，形成一附屬的感覺器官。所以，在肛竇炎與肛乳頭炎初期，病人往往有排便不盡感，伴有異物嵌入肛內的感覺和下墜感等。
2、疼痛：疼痛是肛竇炎最常見的癥狀之一。一般為撕裂痛或燒灼樣痛。撕裂痛多伴有肛門損傷或肛管表層下炎症擴散，排便時癥狀加重。當外括約肌受到刺激時、肛門疼痛可加劇。由於疼痛和排便關係密切，病人懼怕排便，進一步導致便秘，加重病人的痛苦。
3、瘙癢：肛竇炎引起的肛門部瘙癢，雖不像肛門瘙癢症那樣典型，但卻難於用手抓止癢。瘙癢是由於炎症性滲出物對肛門的刺激引起的，患者肛門常較正常人潮濕。
4、反射性疼痛：肛竇炎常出現反射樣疼痛，可通過陰部內神經和第三、四骶神經向尿生殖器部反射，通過髂腹下神經和肛尾神經向骶骨和尾骨反射，或通過坐骨神經向下肢反射。它還可以引起消化道癥狀，如消化不良、矢氣多或便秘等。肛竇炎可以影響整個機體的健康，被稱為直腸神經衰弱，這可能是刺激內臟和脊神經的結果。
早期表現：肛門瘙癢症的臨床表現為只在肛門的一側或小塊地方感覺不適或輕度瘙癢，逐漸瘙癢加重，長期不愈，則會蔓延到陰囊或陰唇，特別是在會陰部的前後縫裡癢的最重；
中期表現：夜晚則會加重，如蟲爬蟻行感，或如蚊蟲叮咬、火烤狀，令人難以入眠；精神緊張、飲食、飲酒或吃海味食品可引起瘙癢發作，每次數分鐘或數小時，有的則常癢不停；
嚴重表現：瘙癢時輕時重，無定時，抓搔後可使局部皮膚出血、糜爛、刺痛;久而久之可引起神經衰弱，精神萎靡不振，食不下，睡不著。
肛門瘙癢初期，僅限於肛門周圍皮膚瘙癢，時輕時重，有時刺痛或灼痛，有時如蟲行蟻走，有時如蟻咬火烤，有時劇癢難忍，入夜加劇，令人坐卧不安。
由於搔抓致使皮膚潰爛、滲出、結痂、長期不愈，致使肛周皮膚增厚，皺襞肥厚粗糙，呈放射狀褶皺，出現苔蘚樣變化，色素沉著或脫失，蔓延至會陰、陰囊、陰唇或骶尾部。患病日久，容易繼發皸裂。久之可引起神經衰弱，影響睡眠，精神沮喪。
根據病因可分為原發性瘙癢和繼發性瘙癢。
（一）原發性瘙癢：原發性瘙癢不伴有原發性疾病，以單純的瘙癢為主要癥狀。
（二）繼發性瘙癢：繼發性瘙癢症產生於原發性疾病及各種皮膚病，伴有明顯的特異性皮膚損害和原發病變，瘙癢常是原發病變的一個癥狀。如肛瘺、肛門濕疹、濕疣、神經性皮炎、肛管直腸腫瘤、蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類。
常多見於中年人，部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀，則多見於老年人。局限於肛門局部的瘙癢症多與肛門及直腸疾病有關或繼發於肛門直腸疾病。局部炎症充血使皮膚循環增加，溫度上升，臀間又是不易散熱的部位，促使汗液排泄增多，濕潤浸漬，引起不適和瘙癢。初發病患者常以熱水燙洗或較長時間外用含有皮質類固醇激素等葯塗敷，雖可一時緩解瘙癢症，日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環，使局部癥狀更形增劇。
而肛門瘙癢也有可能是由於嗜食辛辣食品所引起的，衛生習慣不良，不及時清洗肛門會陰，隔褲搔抓摩擦，可使瘙癢加劇。著裝不良，穿著窄小的衣褲，或穿質地不適的內褲如某些化纖織物或厚實而粗糙者，使臀圍汗液不易散發及摩擦也可誘發肛門瘙癢。見於兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多，雌性蟯蟲蠕出肛門排卵，形成機械刺激引起肛門瘙癢。
區別造成肛門瘙癢症的不同原因，對治療有重要的意義。
①老年性瘙癢：多見於老年人，瘙癢以軀幹四肢為主，亦可波及肛門，長期抓搔可發生濕疹樣改變，與老年性皮膚乾燥有關。
②冬季瘙癢：即在冬季或秋季發作，多發生於軀幹、四肢的關節周圍，肛門及股內側也多發，多與皮膚溫度急驟改變有關。
③肝、腎疾病：即由於肝膽疾病，如膽道梗塞或肝炎，服用藥物傷及肝臟，從而使肝內膽汁鬱積，溢於血液中，膽鹽在血中升高，積留於皮膚，刺激皮膚感覺器，導致瘙癢。腎功能障礙，也導致瘙癢，可有全身泛發。
④內分泌性瘙癢：糖尿病的瘙癢可波及全身和會陰、肛門，其原因是因皮膚含糖量升高，刺激末梢神經所致。甲亢患者也會出現瘙癢症，與精神緊張、多汗、基礎代謝增高有關。
⑤精神性瘙癢症：瘙癢癥狀可在全身，也可在肛門局部，局部多無明顯抓痕，一般多誇大癢的程度，這些患者都伴有精神癥狀。
⑥繼發性瘙癢：主要繼發於痔、瘺、肛裂、肛門濕疹、神經性皮炎、蟯蟲病等病症。
1. 寄生蟲病
如蛻蟲、蛔蟲、陰道滴蟲、陰虱、疥瘡等，均可引起肛門瘙癢。
2. 過敏反應
食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質食物，也有服用某些藥物，如磺胺類抗生素等均可因過敏而引起肛門瘙癢。
3. 肝、腎疾病
原發性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者，由於血液和皮膚膽鹽含量增高，刺激神經末梢導致瘙癢;腎病後期尿毒症也可發生肛門瘙癢。
4. 肛門直腸疾病
如肛裂、肛瘺、痔瘡、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸脫垂、肛門失禁等，使肛門口分泌物增多，潮濕刺激皮膚引起瘙癢。
5. 肛門皮膚病
如肛門濕疹、神經性皮炎、癬、各種疣、性病、汗腺炎等，糞便附於肛門皺襞內，刺激皮膚而引起瘙癢。
6. 內分泌性疾病
如糖尿病患者皮膚含糖量增高，刺激神經末梢所致瘙癢；甲狀腺功能亢進症皮膚癌癢，可能與多汗、基礎代謝率增高、情緒緊張等有關。
1、肛周皮膚局部的生理變化：老年人因皮脂腺分泌功能減退，皮膚缺少皮脂的滋潤，皮膚乾燥，肛門周圍皮膚褶折增多，糞便、汗液及污垢容易積於其中而經常潮濕，不清潔。這容易使細菌滋生，易發生肛周皮膚黏膜交界處的慢性炎症而引起肛門瘙癢。
2、真菌感染：在氣候炎熱潮濕的季節，體質肥胖多汗的老年人容易發生皮膚真菌感染而引起股癬或臀癬，往往因皮損擴大波及到肛門附近而引起肛周瘙癢。主要表現為大腿部內側或臀部出現環形或半環形或地圖樣、邊界清楚的紅斑，表面多附有一層白色磷屑。當刮下其磷屑在顯微鏡下檢查，如發現真菌菌絲和孢子時即可確診。
3、肛周濕疹：主要表現為肛周一圈出現丘疹、水皰，甚至糜爛滲液等皮膚損害，往往因劇烈瘙癢搔抓後而引起肛門周圍皮膚增厚、苔蘚化，外觀大多變為灰白色。
4、神經性皮炎：發生於骶尾部或肛門附近的神經性皮炎，常常引起肛門瘙癢，主要表現為局部皮膚出現多角形的並融合在一起的丘疹，因瘙癢搔抓常使皮損增厚、苔蘚化如樹皮樣。
5、肛裂痔瘺：老年人胃腸蠕動功能減弱，容易發生便秘，且往往因大便用力而引起肛裂。剛發生的新鮮肛裂主要表現肛門疼痛、發癢出血，陳舊的肛裂大多合并有一種特殊的痔瘡——前哨痔，有癢痛感，肛瘺大多是肛門周圍膿腫潰破後遺留的一個內連直腸外通肛門周圍皮膚上瘺管，因瘺管中流出的膿液的刺激可引起肛門瘙癢。
6、病毒性疣：老年人患肛門尖銳濕疣或傳染性軟疣時也可引起肛門瘙癢。前者主要表現肛門瘙癢。前者主要表現為肛門周圍出現菜花樣或雞冠花樣的疣狀增生物，表現潮濕污穢並有惡臭味；後者皮膚損害的形態是圓形或半球形的疣狀增生物，中央有個「肚臍」樣的凹陷，其發生的部位除了肛周、陰囊外，還可波及到全身皮膚。
7、寄生蟲感染：蟯蟲病引起老年人肛門瘙癢者可占相當比例。夜間肛門鬆弛時，蟯蟲常從直腸內爬出，在肛門周圍產卵交配，因刺激肛周皮膚而引起肛門瘙癢，並以夜間瘙癢為特點。患疥瘡時，如外陰部的皮膚損害蔓延到肛門附近也可引起肛門瘙癢。此外，患老年性滴蟲性陰道炎時因白帶的刺激，也能引起肛門瘙癢。
引起男性肛門瘙癢的疾患可見於全身性因素和局部性因素兩類：
(1)全身因素
①過敏反應：有吃雞蛋、魚、蝦等引起過敏反應;有吃辣椒、芥末、飲酒等刺激性食物飲料，引起肛門瘙癢。
②男性肛門瘙癢的患者有腹瀉、便秘、黃疸、糖尿病、痛風、風濕等許多全身性疾病，以及婦女絕經期，男性更年期都可以並發肛門瘙癢。
③藥物影響：如使用抗生素等藥物也可出現肛門瘙癢。
④精神因素：在驚恐、憂鬱、過度激動或神經衰弱時，常並發肛門瘙癢。
(2)局部因素
①肛門皮膚病：如肛門濕疹、神經性皮炎、疣、癬、性病等，引起肛門發癢。
②肛腸病及會陰部疾病：如痔、肛瘺、肛裂、脫肛、肛竇炎、肛乳頭肥大以及陰道炎、尿道炎等，均因炎症刺激，分泌物增加而使肛門瘙癢。
③寄生蟲：如蛔蟲、蟯蟲、滴蟲、陰虱等都可引起肛門瘙癢，也是男性肛門瘙癢的一種原因。
根據典型的肛門瘙癢史，結合臨床癥狀、體征，對本病不難診斷，但要明確病因則比較困難。一般肛門局部有原發病變為繼發性瘙癢症，否則為原發性瘙癢症。此外還應進行全身體檢，有針對性地作必要的實驗室檢查，如血、尿、大便常規，肝、腎功能，尿糖、血糖、糖耐量試驗及活組織和塗片等檢查。
根據病因可分為原發性瘙癢和繼發性瘙癢。
(一)原發性瘙癢
原發性瘙癢不伴有原發性皮膚損害，以瘙癢為主要癥狀。
(二)繼發性瘙癢
繼發性瘙癢症產生於原發性疾病及各種皮膚病，伴有明顯的特異性皮膚損害和原發病變，瘙癢常是原發病變的一個癥狀。如肛瘺、肛門濕疹、濕疣、神經性皮炎、肛管直腸腫瘤、蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類。
初起肛門瘙癢較輕，肛門皮膚無明顯變化，多為陣發性。久病患者瘙癢較劇，持續時間較長，尤以夜間更甚，過度的搔抓或機械刺激使肛周皮膚增生肥厚粗糙，肛門皺襞加深，局部有抓痕、血痂、滲液，皺襞縫中殘留糞便污垢，更重者可合并感染見有膿泡或膿性分泌物，潮紅腫脹。病變可擴展至會陰、陰囊、女性外陰甚至雙臀部皮膚。臨床檢查可發現有內痔、外痔、混合痔、肛瘺，或經實驗室檢查發現有糖尿病、蟯蟲病、白色念珠菌感染等。
肛周濕疹與肛門瘙癢症的鑒別：濕疹常發有丘疹、紅斑、滲出、糜爛，以後繼發瘙癢，而後者常以發癢為主，無滲出液，搔抓破後，繼發滲出、出血、糜爛。
肛門瘙癢一旦出現繼發性皮損，則需根據病史與下列疾病進行鑒別：
(1)蕁麻疹：有特異性皮損(風團)及病程演變過程。
(2)蟲咬症：典型皮損為風團樣丘疹，頂端有小皰，多無全身癥狀。
(3)葯疹：有明確的服藥吏，有一定的潛伏期，皮損突然發生，除固定型葯疹外，多對稱分布。
(4)疥瘡：有接觸傳染史、好發部位及典型皮損，若能查到疥蟎即可確診。
1.及時治療引起肛周瘙癢症的局部和全身性疾病，如內痔、肛裂、肛瘺、腹瀉、糖尿病、寄生蟲病等。
2.保持肛門清潔乾爽，儘可能每晚清洗一次肛門。清洗肛周宜用溫水。一般不用肥皂，尤其不能用鹼性強的肥皂。清洗用的毛巾、臉盆等要專人專用，以免交叉感染。
3.內褲不要過緊、過硬，宜穿純綿寬鬆合體的內褲，不要穿人造纖維內褲，並要勤洗勤換。
4.注意勞逸結合，保持心情愉快，防止過度緊張和焦慮不安，不搔抓肛門，不用過硬的物品擦肛門。
5.多吃蔬菜水果，不吃或少吃刺激性食物，如辣椒、濃茶、咖啡、高度酒等。過敏體質者應少食用易致過敏的食品，如魚、蝦等，避免接觸引起過敏的化學物質。
6.肛周瘙癢不止但皮膚無破損者，可將紗布或脫脂棉浸入硼酸液體中，水溫適宜，取出擰至不滴水，敷於肛周，能立竿見影地止住瘙癢。每天早晚各敷1次，每次約敷5分鐘。敷後擦乾，撲以爽身粉。
7.中醫學認為肛周瘙癢多心經有火，血熱生風;或氣血兩虛，血不養風，肝風內生，風勝則癢;或由濕熱內蘊，風邪郁久，化熱化燥所致。
8、及時醫治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發病灶，如痔瘺、濕疹、接觸性皮炎等。
9、避免焦慮情緒和過度緊張。
肛門瘙癢的原因多與肛門及直腸疾病有關，或繼發於肛門、直腸疾病之後；黴菌性感染、神經性皮炎等皮膚病都可引起肛門瘙癢。嗜食辛辣食品，也可刺激肛周皮膚，誘發瘙癢。內衣過緊，或穿化纖內褲，也能導致肛門瘙癢症。專家介紹以下幾種方法防治肛門瘙癢：
①養成良好衛生習慣，飯前洗手，勤洗澡，勤換衣褲，內褲應寬大質地柔軟、舒適；不要用帶化工染料以及帶油墨字跡的紙張、植物葉等擦肛門。
②保持肛門局部清潔，便後或臨睡前宜用溫開水浴洗肛門，撲撒痱子粉等，保持肛門皮膚清爽乾燥，避免搔抓，忌用鹼性洗劑。
③及時醫治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發病灶，如痔瘺、濕疹、接觸性皮炎等。
④避免接觸對自己易產生過敏的化學藥品、生漆和食用魚蝦、辛辣的食物等，藥物過敏者應立即停止。
⑤避免焦慮情緒和過度緊張。
根據典型的肛門瘙癢史，結合臨床癥狀、體征，對本病不難診斷，但要明確病因則比較困難。一般肛門局部有原發病變為繼發性瘙癢症，否則為原發性瘙癢症。此外還應進行全身體檢，有針對性地作必要的實驗室檢查，如血、尿、大便常規，肝、腎功能，尿糖、血糖、糖耐量試驗及活組織和塗片等檢查。
1.治療原發病或合并症如痔、肛瘺、蟯蟲病等。給於相應抗生素或抗菌葯治療合并感染。
2.避免不適當的自療，不少肛門瘙癢病患者不願到醫院就診，採取不當的自我治療，如用熱水燙洗，外用高濃度皮質類固激素或含對抗刺激藥物，自購某些粗製家用理療器械自療等，這些方法弊多利少，僅能有暫時抑止瘙癢，日久致使病變遷延增劇，應勸告患者停用。
3.注意衛生，不食或少食刺激性食物，如辛辣食品、濃茶和咖啡、烈性酒等。衣褲應寬鬆合體，貼身內衣以棉織品為好。
4.局限性肛門瘙癢病的藥物治療應以局部外用治療為主，全身治療所用的各類藥劑，如皮質類固醇激素、抗炎症介質類製劑、各種鎮靜劑等對肛瘙癢並無明顯止癢作用，但都有不少副作用或不利影響，在沒有明確適應證情況下應避免應用。
5.對僅有局部瘙癢而肛門皮膚正常者，以4%硼酸水清洗冷敷肛門，若加冰塊使水溫在4～5℃左右冷敷。患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門，可收立即止癢之效。每日早、晚各一次，每次約5min，冷敷後以干毛巾拭乾局部，撲以普通爽身粉，保持乾燥。此型肛門瘙癢不宜外敷軟膏，軟膏妨礙散熱，增多汗液易誘發瘙癢。宜用清涼乾燥洗劑，如白色洗劑，爐甘石洗劑等。
6.肛門皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染，可用適當抗生素或抗菌藥劑，感染控制後，施行局部包封治療；在清洗局部後，以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒，用注射用強的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴於皮損部位，務使皮損充分浸入藥液，患者感瘙癢減輕，局部藥液乾燥，再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏，也可用含有藥物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封。此方法宜於睡前施行，6～8h後去除硬膏或成膜包封物，清洗局部，塗以乾燥洗劑或止癢氣霧劑噴塗。此法對緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果。
7.注射療法 將藥物注射到皮下或皮內，破壞感覺神經，使局部感覺減退，癥狀消失，局部損傷治癒，約50%以上的病例可永久治癒。但嚴格瘙癢者易複發，需再次注射治療，注射藥物不僅破壞感覺神經，也可破壞運動神經，常發生輕重不同的感覺性肛門失禁和括約肌功能不良，但過一時期可自行恢復。
⑴酒精皮下注射：酒精能溶解神經髓鞘，不損傷神經軸，使感覺神經末梢變性，皮膚失去感覺，直到神經再生，注射方法有兩種。①分區皮下注射法：將肛門周圍分成4區，每次注射1區。皮膚消毒後用長針皮下注射1%或2%普魯卡因溶液5～10ml，針留在原處，再注射95%酒精5～10ml，注射藥物應分布均勻，不可外流或有張力。也不可注射到皮內，以免皮膚壞死；更不可注射到肛管括約肌內，以防括約肌癱瘓。注射後熱敷，給鎮靜葯止痛，間隔5～10d，再注射另1區，將4區完全注射。②多處皮下注射法：局麻後，用極細針頭經多處穿刺，將95%酒精3～10ml注射到肛門周圍皮下，每處距離0.5cm，每處注射2～3滴，避免注射到皮內或括約肌內。
⑵亞甲藍皮內注射：將0.2%亞甲藍溶液注射到肛門周圍皮內，使內神經末梢感覺消失，瘙癢消退，注射溶液是0.2g亞甲藍和0.5g普魯卡因溶於100ml蒸餾水內製成，肛門部皮膚塗以紅汞溶液，用細針將溶液注射到肛門周圍皮內，每處注射3～4滴，將瘙癢區全部注射。總量不超過20ml，注射後肛門部復以無菌紗布，用嗎啡或可待因止痛。
8.手術療法
自發瘙癢經過上述治療後不見好轉或多次複發的可用手術治療。手術方法有除去肛門部皮膚神經支配和切除肛門部皮膚兩種。
⑴皮下切開術：於肛門兩側，距肛緣5cm，各作一半圓形切口，切開皮下脂肪，將皮片向內側分離顯露外括約肌下緣，並向肛管內將皮膚由內括約肌分離到肛門瓣平面。再將肛門前後方皮膚由深部組織分離，使肛門兩側傷口交通。最後將切口外緣的皮膚向外分離1～2cm，止血後將皮片縫於原位，有時需放引流，外蓋壓迫敷料。手術前需準備腸道，手術後控制排糞3～4日。效果，各家報告不一，多數取得良好效果，但有複發病例及傷口感染和裂開的報告。
⑵切除縫合術：沿肛緣由前向後作一切口，在切口外側再作一彎形切口，將有病變皮膚包括在切口內，切口兩端相連，切除2處切口之間的半月形皮膚，縫合傷口。對側同法切除。切除皮膚後可止瘙癢，但傷口有時發生感染。
另：蜂膠抗菌消炎，可治肛門瘙癢
蜂膠的主要成分有黃酮類化合物、有機酸類、酶類、維生素類和礦物質等。蜂膠的作用非常廣，其中之一就是抗菌消炎。所以，對於一些因感染因素所導致的肛門瘙癢，可以嘗試上述方法。但要預防肛門瘙癢，一定要注意個人衛生，如保持局部的乾燥、清潔，勤換洗內褲等，不要用熱水燙洗局部，也不要盲目用一些強效的激素藥膏來止癢。
如果你肛門瘙癢的話，可以使用這個偏方。大便後將肛門洗乾淨，抹上蜂膠，連續用2~3次後，癥狀明顯好轉。
患了肛門瘙癢千萬不要因不好意思而忌諱看醫生，自己濫用一些止癢的藥膏，有些止癢藥膏含有激素成分，儘管當時止癢效果不錯，但後期瘙癢會複發，而且用久之後會有不少副作用。
肛門瘙癢症與肛門部疾病、衛生、細菌或真菌感染等多種因素相關。例如痔瘡、肛瘺可以預防和治療肛門瘙癢症，首先要治療肛門部位的相關疾病。注意保持肛門的衛生、乾爽，用溫水清洗後，用柔軟的紙巾輕輕擦乾。忌用熱水燙洗、肥皂反覆清洗肛門，這樣會洗掉肛周皮膚皮脂，破壞肛門皮膚環境，引起肛門瘙癢。內褲不要過緊、過硬，不要穿質地不適的如某些化纖織物或厚實而粗糙的內褲，這樣會令汗液不易散發及摩擦誘發肛門瘙癢。
出現肛門部位瘙癢，肛門濕疹也以瘙癢為表現。過多使用肥皂，特別是鹼性強的肥皂，刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢。肛門瘙癢是種常見病， 多見於20～40歲的青中年，有些則是全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀，多見於老年人。起初僅限於肛門周圍的皮膚輕度發癢，如果長期不愈，瘙癢會逐漸蔓延。尤其是到了夜間或是潮濕的環境，瘙癢會加劇。
所以，患肛門瘙癢症，最好到醫院，讓醫生診斷、用藥，選擇合適的治療方式。
中醫按照肛門瘙癢的癥狀特點可分為四型：風熱鬱結型、風濕夾熱型、血虛生風型及寄生蟲引起的肛周瘙癢。
1、風熱鬱結型的肛門瘙癢
此類肛門周圍瘙癢的癥狀難忍，灼熱墜脹，如火焚蟲嘶，甚至皮膚抓破出血，心煩難寐，口苦咽干，便秘溲赤，精神焦躁易怒。舌邊尖紅赤，脈弦數或微數。
治法：疏風清熱、通便瀉火，以龍膽瀉肝湯加減治療。方葯：桑葉、苦參、烏梢蛇、大黃、澤瀉、黃芩、上茯苓、梔子、生地、當歸、龍膽草、黃柏、蒼朮、荊芥、防風、甘草。
2、血虛生風型的肛門瘙癢
此類表現為肛周皮膚奇癢，肌膚乾燥，失去光澤及彈性，皺裂如蛛網，甚或累及陰囊及陰唇，伴有口苦舌乾燥，夜寐難安，舌質紅，脈細數。此型多由血虛生風化燥，肛周皮膚失養而成。
治法：養血熄風，滋陰潤燥，方用當歸飲子加減治療。方葯：首烏、當歸、阿膠、白芍、生地、川芎、黃芪、麥冬、僵蠶、荊芥、防風、浮萍、白蒺藜、甘草。
3、風濕夾熱型的肛門瘙癢
此類肛門瘙癢的癥狀痛苦不堪，有滲出性黏液，活動磨擦疼痛更甚，肛門自感下墜不適，體倦身重，夜寐難安。舌質紅，苔黃厚，脈弦滑。此型多有風邪夾濕熱郁於肛門皮膚而成。 治法：疏風清熱、健脾除濕解毒。
方葯：土茯苓、蒼朮、黃柏、生苡仁、野菊花、生地、當歸、防風、牛蒡子、蟬衣、苦參、荊芥、胡麻仁、生甘草。
4、寄生蟲引起的肛門瘙癢
此類肛門瘙癢的癥狀夜間尤甚，皮膚奇癢難忍，引起此型多見於蛔蟲、蟯蟲、絛蟲、陰虱等。
治法：殺蟲止癢，常用方劑為烏梅丸加減。
方葯：烏梅、檳榔、使君子、川椒、枳實、乾薑、南瓜子、川連、黃芩、百部、地膚子、甘草。中藥外洗：百部苦參湯外洗配合治療。方葯：蛇床子、苦參、白礬、川椒、百部、蒲公英、白頭翁。方中蛇床子、苦參、白礬燥濕殺蟲，川椒、百部殺蟲止癢，蒲公英、白頭翁清熱涼血解毒，諸葯合用共奏清熱燥濕、殺蟲止癢之功效。
在治療期間忌食辛辣燥膩之品，對引起肛周皮膚瘙癢症的全身性疾病和局部疾病要及時治療。如配合外用藥熏洗則療效更佳！
對水的要求：一般要求水不能太燙，以免損傷皮膚，水溫保持在37℃左右，可用手背試之，水不燙手即可。老年人局部皮膚感覺功能下降，常常會在洗潔中燙壞皮膚，或者水溫過高，導致患上肛門瘙癢症，因此，要引起足夠的重視
清潔器具的選用：許多人有每天清潔前後陰的習慣。有條件的可用較為流行的潔身器(即一種坐便後的沖洗乾燥器)，但多數人是用一般的臉盆來清潔前後陰，因此，千萬要注意不要用腳盆或他人洗滌下部的盆來洗滌。在臨床工作中，經常可見到因使用腳盆而致肛門濕疹、黴菌感染，甚至患了淋病等。
清潔前後陰後的處置
洗潔後的前後陰，可烘乾(注意不要燙傷)，也可用一次性衛生紙蘸去局部水分，也可待其自然乾燥，千萬不要用已髒的內褲、襪子、抹布等擦乾。若使用毛巾擦局部，則需在使用毛巾和盆前，用沸水燙之，以免有污染。
合理用藥
有人習慣在洗潔時加入一些消毒劑，其實大可不必。人體的每個部位都有正常的菌群，由於消毒劑的使用，破壞了正常菌群，則可導致更為嚴重的後果。
古人有云： 「飲食不節、醉飽無時、常食肥膩、胡椒辛辣……風熱下沖，乃生五痔」，很多患者都是平時飲酒過多、或者喜食辛辣食物，之後大便就會感到灼痛，這足以誘發或加重肛腸疾病。其中，司機、售貨員、教師、白領、重體力勞動者都是痔瘡等肛腸疾病的高發人群，那麼怎麼預防肛腸疾病的發生呢?
肛門瘙癢患者飲食宜清淡，不宜煙、酒、濃茶、咖啡以及辛辣等刺激性飲食，魚、蝦、蟹、牛肉等動物性蛋白質食物亦應少吃或不吃，多食蔬菜、水果，保持大便通暢。在日常飲食中適當增加。避免進食和接觸自己過敏的飲食、化學藥品、生漆、刺激性食物，以及某些藥品等清潤之品，如沙參、玉竹、雪耳、雪蛤之類。特別要強調的是，秋冬喜歡進補的人，切忌不切實際地進食過多人蔘、北芪、龍眼肉、阿膠、當歸、紅棗、熟地等，以免犯「氣有餘便是火」之戒；其次如火鍋、炖品、老火湯等都是是非之物。
肛門瘙癢飲食注意保持情緒安定也是需要注意的，睡眠適時，生活有規律，遇事豁達開朗。盡量剋制自己，忍住搔抓的誘惑，避免搔抓造成對皮膚的損害。
肛門瘙癢，大家一定都很熟悉，那麼肛門瘙癢到底會給我們的健康帶來什麼樣的危害？我們又該如何積極的防治它呢？肛腸醫院專家為我們做出了解釋：常繼發於各種皮膚病或其他疾病，有明顯的特異性皮膚損害和原發病變。臨床為肛管及肛周皮膚有劇烈癢感，初起只限於肛周皮膚，瘙癢程度輕重不一，如長期不愈，可蔓延到陰囊或陰唇，尤其是會陰部前後縫間瘙癢更劇烈，夜間比白天顯著，有蟲爬、蟻走、火烤感，影響入睡休息。局部皮膚因搔抓出現抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚樣硬化或濕疹樣變，還可繼發感染。常見有：
1.肛門皮膚病 如肛門濕疹、神經性皮炎、癬、各種疣、性病、汗腺炎等，糞便附於肛門皺襞內，刺激皮膚而引起瘙癢。
2.肛門直腸疾病 如肛裂、肛瘺、痔、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸脫垂、肛門失禁等，使肛門口分泌物增多，潮濕刺激皮膚引起瘙癢。
3.寄生蟲病 如蛻蟲、蛔蟲、陰道滴蟲、陰虱、疥瘡等，均可引起肛門瘙癢。
4.內分泌性疾病 如糖尿病患者皮膚含糖量增高，刺激神經末梢所致瘙癢；甲狀腺功能亢進症皮膚癌癢，可能與多汗、基礎代謝率增高、情緒緊張等有關。
5.過敏反應 食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質食物，也有服用某些藥物，如磺胺類抗生素等均可因過敏而引起肛門瘙癢。
6.精神因素 神經衰弱、癔病、精神過度緊張、興奮、激動等引起神經功能紊亂，也可誘發或導致瘙癢，可泛發全身或肛門、會陰區。
7.肝、腎疾病 原發性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者，由於血液和皮膚膽鹽含量增高，刺激神經末梢導致瘙癢；腎病後期尿毒症也可發生肛門瘙癢。
8.環境因素 內褲和手紙摩擦刺激；冬季溫度低，皮脂腺分泌減少皮膚乾燥易較裂；夏季高溫多汗，肛周潮濕易發癢等。
嬰兒肛門瘙癢的凶手
引起肛門瘙癢的原因有很多，但對於兒童來說，出現肛門處瘙癢，多半是寄生在兒童體內的蟯蟲引起的，夜間蟯蟲雌蟲移行至肛門周圍排卵引起瘙癢。家長應該及時為孩子驅蟲治療。
注意：在驅蟲治療肛門瘙癢的同時，要給孩子穿整檔的褲子，第二天將褲子放入開水中煮殺死早卵，堅持一個月，即可消失，注意孩子不要吃手指，注意個人衛生，阻斷病人吃入這個環節。
肛門瘙癢症與肛門部疾病、衛生、細菌或真菌感染等多種因素相關。例如痔瘡、肛瘺可以出現肛門部位瘙癢，肛門濕疹也以瘙癢為表現。過多使用肥皂，特別是鹼性強的肥皂，刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢。
預防和治療肛門瘙癢症，首先要治療好肛門部位的相關疾病。注意保持肛門的衛生、乾爽，用溫水清洗後，用柔軟的紙巾輕輕擦乾。忌用熱水燙洗、肥皂反覆清洗肛門，這樣會洗掉肛周皮膚皮脂，破壞肛門皮膚環境，引起肛門瘙癢。內褲不要過緊、過硬，不要穿質地不適的如某些化纖織物或厚實而粗糙的內褲，這樣會令汗液不易散發及摩擦誘發肛門瘙癢。
兒童通常是寄生蟲引起的瘙癢症，如果不是，就應及時帶孩子去就醫。
也有年輕父母給孩子擦屁股時不注意手紙衛生，結果誘發嬰兒患肛瘺。這是因為有些人尤其是老年人認為，舊布柔軟吸水性能又好，所以喜用舊的衣服或床單給孩子當尿布，殊不知舊布經過反覆搓洗，布上的絨毛蕩然無存，放在顯微鏡下觀察，可見其表面布滿了一層毛刺。這些毛刺在舊布表面乾燥狀態下很堅硬。孩子大便後換尿布時，父母往往用干尿布擦屁股。由於嬰兒的皮膚十分嬌嫩，大便黏性又大，需要來回擦幾次才能擦乾淨，這樣就容易損傷肛周皮膚。還有的家長喜歡用廢紙為孩子擦屁股，若擦拭用力過大，容易損傷肛門黏膜，感染潰瘍後易形成肛瘺。
男孩與女孩發生肛瘺的癥狀各不相同，男嬰肛瘺發生後紅腫、疼痛，形成膿腫後肛周皮膚腫脹發亮、中心軟化，潰瘍後可流出膿液而形成肛瘺，腹瀉時糞便從瘺管口流出。女嬰發病急，外陰紅腫，潰瘍後糞便會從陰道口外的瘺口排出，肛門反而不排便，之後肛門才逐漸恢復排便。女孩患肛瘺後常不易自動癒合，以後出現腹瀉時仍可從瘺管口漏出糞便，一般兩歲後漏便的現象才逐漸減少。所以，要徹底治癒肛瘺，必須到醫院肛腸科請醫生診治。
可見，家長要給孩子選擇質地柔軟、吸濕性能好的新棉布做尿布，或者選用一次性「尿不濕」，不宜用尿布給孩子擦屁股，更不要用力擦。
肛門瘙癢症是能夠預防的，應從以下幾個方面做起：
①及時治療能引起肛門瘙癢症的全身性和局部性疾病，譬如：內痔、肛裂、肛瘺、腹瀉、寄生蟲病等。
②避免食用或接觸自己易過敏的食物或用品，譬如海味產品，油漆等等。
③內褲不要過緊，過硬，以免摩擦肛門皮膚；不要用帶污染的紙張、土塊、木棍等擦肛門。
④保持肛門清潔，乾爽，經常用溫水洗凈肛門。
⑤避免焦慮，緊張情緒，不搔抓肛門皮膚。
肛門瘙癢容易治癒嗎?
對能找到明確致病因素的繼發性瘙癢，如禁吃辛辣刺激性食物(酒、蔥、蒜、辣椒、芥未等)和過敏性蛋白質食物(魚、蝦、蟹肉等)及找到誘發瘙癢的原發性疾病，如肛門濕疹，痔瘡，肛瘺，脫肛，寄生蟲病等疾病，在治療中有的放矢，瘙癢症自然是容易治癒的。
肛門瘙癢症的預後如何，關鍵問題看能否找到本症的致病因素，解除和避免致病因素，是治療肛門瘙癢症的重要措施之一。對能找到明確致病因素的繼發性瘙癢，如禁吃辛辣刺激性食物(酒、蔥、蒜、辣椒、芥未等)和過敏性蛋白質食物(魚、蝦、蟹肉等)及找到誘發瘙癢的原發性疾病，如肛門濕疹，痔瘡，肛瘺，脫肛，寄生蟲病等疾病，在治療中有的放矢，瘙癢症自然是容易治癒的。對於不明原因的肛門瘙癢，病情反覆，則不易治癒。
肛門瘙癢症是一種常見的局部瘙癢症。肛門部有時有輕微發癢，如瘙癢嚴重，經久不愈則成為瘙癢症。它是一種常見的局限性神經機能障礙性皮膚病。一般只限於肛門周圍，有的可蔓延到會陰、外陰或陰囊後方。多發生在20～40歲中年、老年，20歲以下的青年較少，很少發生於兒童。男比女多見，習慣安靜和不常運動的人多發生這種瘙癢症。繼發性瘙癢症有明顯致病原因，容易治療；自發性或原因不明的PA不易治癒，也常複發，約佔全部病人的50％。
肛門瘙癢症多見於中年人。部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀，則多見於老年人。局限於肛門局部的瘙癢症多與肛門及直腸疾病有關或繼發於肛門直腸疾病。局部炎症充血使皮膚循環增加，溫度上升，臀間又是不易散熱的部位，促使汗液排泄增多，濕潤浸漬，引起不適和瘙癢。初發病患者常以熱水燙洗或較長時間外用含有皮質類固醇激素等葯塗敷，雖可一時緩解瘙癢症，日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環，使局部癥狀更形增劇。嗜食辛辣食品也可引起肛門瘙癢，衛生習慣不良，不及時清洗肛門會陰，隔褲搔抓摩擦，可使瘙癢加劇。著裝不良，穿著窄小的衣褲，或穿質地不適的內褲如某些化纖織物或厚實而粗糙者，使臀圍汗液不易散發及摩擦也可誘發肛門瘙癢。見於兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多，雌性蟯蟲蠕出肛門排卵，形成機械刺激引起肛門瘙癢。
肛門瘙癢時不可用手抓，這樣會使局部皮膚產生可繼發感染。正確的處理方式應該是：
①養成良好衛生習慣，飯前洗手，勤洗澡，勤換衣褲，內褲應寬大並且質地柔軟、舒適；不要用帶化工染料以及帶油墨字跡的紙張擦肛門。
②保持肛門局部清潔，便後或臨睡前宜用溫開水浴洗肛門。
③及時醫治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發病灶，如痔瘺、濕疹、接觸性皮炎等。
④調理飲食：飲食宜清淡易消化，對辛辣厚味之品及煙酒都應禁忌。少吃魚蝦、螃蟹、蠶蛹、香菜、豬頭肉等易動風發疹之物，多吃新鮮蔬菜及水果。
⑤可外塗止癢霜或激素藥膏，如醋酸氟輕鬆軟膏等，晚間瘙癢影響睡眠時，可在睡前口服一片非那根或賽庚啶。
⑥中藥坐浴：苦參15克、枯礬3克、地膚子10克、紫草10克、青黛10克、野菊花10克。加水1000毫升，水煎後去渣，加米醋15毫升，每日劑，坐浴20分鐘。肛門瘙癢癥狀會得到明顯改善。
1.肛門皮膚病如肛門濕疹、神經性皮炎、癬、各種疣、性病、汗腺炎等，糞便附於肛門皺襞內，刺激皮膚而引起瘙癢。
2.肛門直腸疾病 如肛裂、肛瘺、痔、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸脫垂、肛門失禁等，使肛門口分泌物增多，潮濕刺激皮膚引起瘙癢。
3.寄生蟲病 如蛻蟲、蛔蟲、陰道滴蟲、陰虱、疥瘡等，均可引起肛門瘙癢。
4.內分泌性疾病 如糖尿病患者皮膚含糖量增高，刺激神經末梢所致瘙癢；甲狀腺功能亢進症皮膚癌癢，可能與多汗、基礎代謝率增高、情緒緊張等有關。
5.過敏反應食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質食物，也有服用某些藥物，如磺胺類抗生素等均可因過敏而引起肛門瘙癢。
6.精神因素神經衰弱、癔病、精神過度緊張、興奮、激動等引起神經功能紊亂，也可誘發或導致瘙癢，可泛發全身或肛門、會陰區。
7.肝、腎疾病原發性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者，由於血液和皮膚膽鹽含量增高，刺激神經末梢導致瘙癢；腎病後期尿毒症也可發生肛門瘙癢。
8.環境因素內褲和手紙摩擦刺激；冬季溫度低，皮脂腺分泌減少皮膚乾燥易較裂；夏季高溫多汗，肛周潮濕易發癢等。
根據上述因素可及時防治，歸納如下：
①養成良好衛生習慣，飯前洗手，勤洗澡，勤換衣褲，內褲應寬大質地柔軟、舒適；不要用帶化工染料以及帶油墨字跡的紙張、植物葉等擦肛門。
②保持肛門局部清潔，便後或臨睡前宜用溫開水浴洗肛門，撲撒痱子粉等，保持肛門皮膚清爽乾燥，避免搔抓，忌用鹼性洗劑。
③及時醫治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發病灶，如痔瘺、濕疹、接觸性皮炎等。
④避免接觸對自己易產生過敏的化學藥品、生漆和食用魚蝦、辛辣的食物等，藥物過敏者應立即停止。
⑤避免焦慮情緒和過度緊張。
肛門瘙癢困擾著很多人，原因是它反覆發作，而且由於人們不拿肛門瘙癢當回事，所以就會有肛門瘙癢忍忍就過去了的誤區。也有人因為肛門瘙癢的反覆發作而認為肛門瘙癢是不可治癒的，這也是錯誤的想法。
治療肛門瘙癢症，關鍵問題看能否找到本症的致病因素，解除和避免致病因素，是治療肛門瘙癢症的重要措施之一。
對能找到明確致病因素的繼發性瘙癢，如禁吃辛辣刺激性食物(酒、蔥、蒜、辣椒、芥未等)和過敏性蛋白質食物(魚、蝦、蟹肉等)及找到誘發瘙癢的原發性疾病，如肛門濕疹，痔瘡，肛瘺，脫肛，寄生蟲病等疾病，在治療中有的放矢，瘙癢症自然是容易治癒的。對於不明原因的肛門瘙癢，病情反覆，則不易治癒。但是，可以到專業的肛腸醫院進行檢查，查明引起肛門瘙癢的原因，從根本上來治療肛門瘙癢。
肛門瘙癢是不是肛門疣病
肛門瘙癢是常見的外陰瘙癢之一，肛門瘙癢的病因有很多，如肛門不潔，蟯蟲寄生，如果能明確病因，進行針對性的治療，不難治癒。但是還有一類病因不明的肛門瘙癢，常因誤診誤治而頑固難愈，其中最常見的就是肛門濕診。
肛門濕疹並不難治，但由於病人常用熱水、藥水燙洗，醫生常結合含有「松」類激素的軟膏外塗，雖能暫時好轉，但最終卻使濕疹更重、瘙癢更烈，成為頑症。因此，要治好肛門濕疹，最重要的是停止一切理化刺激，不搔抓，不用藥水燙洗，不塗含有「松」類激素的藥物。開始的幾天可能瘙癢更重，但只要堅持冷濕敷療法，就可不藥而癒。具體方法是：取一條凈水浸透的毛巾疊成8層，以輕捏不出水為度，緊敷於肛門，每3分鐘投洗一次，不使毛巾受熱。只要肛門癢就冷敷，直到痊癒。
肛門瘙癢症是一種常見的局部瘙癢症。肛門部有時有輕微發癢，如瘙癢嚴重，經久不愈則成為瘙癢症。它是一種常見的局限性神經機能障礙性皮膚病。一般只限於肛門周圍，有的可蔓延到會陰、外陰或陰囊後方。
肛門瘙癢限於肛周皮膚，瘙癢程度輕重不一，如長期不愈，可蔓延到陰囊或陰唇，尤其是會陰部前後縫間瘙癢更劇烈，局部皮膚因搔抓出現抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚樣硬化或濕疹樣變，還可繼發感染。
肛門瘙癢引起的疾病包括：
1、肛門皮膚病：如肛門濕疹、神經性皮炎、癬、各種疣、性病、汗腺炎等，糞便附於肛門皺襞內，刺激皮膚而引起瘙癢。
2、肛門直腸疾病：如肛裂、肛瘺、痔、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸脫垂、肛門失禁等，使肛門口分泌物增多，潮濕刺激皮膚引起瘙癢。
3、寄生蟲病：如蛻蟲、蛔蟲、陰道滴蟲、陰虱、疥瘡等，均可引起肛門瘙癢。
4、內分泌性疾病：如糖尿病患者皮膚含糖量增高，刺激神經末梢所致瘙癢；甲狀腺功能亢進症皮膚癌癢，可能與多汗、基礎代謝率增高、情緒緊張等有關。
5、過敏反應：食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質食物，也有服用某些藥物，如磺胺類抗生素等均可因過敏而引起肛門瘙癢。
6、肝、腎疾病：原發性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者，由於血液和皮膚膽鹽含量增高，刺激神經末梢導致瘙癢；腎病後期尿毒症也可發生肛門瘙癢。
7、環境因素：內褲和手紙摩擦刺激；冬季溫度低，皮脂腺分泌減少皮膚乾燥易較裂；夏季高溫多汗，肛周潮濕易發癢等。
8、精神因素：神經衰弱、癔病、精神過度緊張、興奮、激動等引起神經功能紊亂，也可誘發或導致瘙癢，可泛發全身或肛門、會陰區。
引起肛門瘙癢的原因有很多種，認真辨別肛門瘙癢的原因對治療有重要的意義，下面介紹引起肛門瘙癢的病因有哪些？
老年性瘙癢：多見於老年人，瘙癢以軀幹四肢為主，亦可波及肛門，長期抓搔可發生濕疹樣改變，與老年性皮膚乾燥有關。
冬季瘙癢：即在冬季或秋季發作，多發生於軀幹、四肢的關節周圍，肛門及股內側也多發，多與皮膚溫度急驟改變有關。
肝、腎疾病：即由於肝膽疾病，如膽道梗塞或肝炎，服用藥物傷及肝臟，從而使肝內膽汁鬱積，溢於血液中，膽鹽在血中升高，積留於皮膚，刺激皮膚感覺器，導致瘙癢。腎功能障礙，也導致瘙癢，可有全身泛發。
內分泌性瘙癢：糖尿病的瘙癢可波及全身和會陰、肛門，其原因是因皮膚含糖量升高，刺激末梢神經所致。甲亢患者也會出現瘙癢症，與精神緊張、多汗、基礎代謝增高有關。
精神性瘙癢症：瘙癢癥狀可在全身，也可在肛門局部，局部多無明顯抓痕，一般多誇大癢的程度，這些患者都伴有精神癥狀。
繼發性瘙癢：主要繼發於痔、瘺、肛裂、肛門濕疹、神經性皮炎、蟯蟲病等病症。
以上各種因素都是引起肛門瘙癢的原因，專家提醒，如果出現肛門瘙癢的癥狀應到正規醫院找出肛門瘙癢的原因，再對症治療。
嬰兒肛門瘙癢的凶手
引起肛門瘙癢的原因有很多，但對於兒童來說，出現肛門處瘙癢，多半是寄生在兒童體內的蟯蟲引起的，夜間蟯蟲雌蟲移行至肛門周圍排卵引起瘙癢。家長應該及時為孩子驅蟲治療。
注意：在驅蟲治療肛門瘙癢的同時，要給孩子穿整檔的褲子，第二天將褲子放入開水中煮殺死早卵，堅持一個月，即可消失，注意孩子不要吃手指，注意個人衛生，阻斷病人吃入這個環節。
肛門瘙癢症與肛門部疾病、衛生、細菌或真菌感染等多種因素相關。例如痔瘡、肛瘺可以出現肛門部位瘙癢，肛門濕疹也以瘙癢為表現。過多使用肥皂，特別是鹼性強的肥皂，刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢。
預防和治療肛門瘙癢症，首先要治療好肛門部位的相關疾病。注意保持肛門的衛生、乾爽，用溫水清洗後，用柔軟的紙巾輕輕擦乾。忌用熱水燙洗、肥皂反覆清洗肛門，這樣會洗掉肛周皮膚皮脂，破壞肛門皮膚環境，引起肛門瘙癢。內褲不要過緊、過硬，不要穿質地不適的如某些化纖織物或厚實而粗糙的內褲，這樣會令汗液不易散發及摩擦誘發肛門瘙癢。
兒童通常是寄生蟲引起的瘙癢症，如果不是，就應及時帶孩子去就醫。
也有輕父母給孩子擦屁股時不注意手紙衛生，結果誘發嬰兒患肛瘺。這是因為有些人尤其是老年人認為，舊布柔軟吸水性能又好，所以喜用舊的衣服或床單給孩子當尿布，殊不知舊布經過反覆搓洗，布上的絨毛蕩然無存，放在顯微鏡下觀察，可見其表面布滿了一層毛刺。這些毛刺在舊布表面乾燥狀態下很堅硬。孩子大便後換尿布時，父母往往用干尿布擦屁股。由於嬰兒的皮膚十分嬌嫩，大便黏性又大，需要來回擦幾次才能擦乾淨，這樣就容易損傷肛周皮膚。還有的家長喜歡用廢紙為孩子擦屁股，若擦拭用力過大，容易損傷肛門黏膜，感染潰瘍後易形成肛瘺。
男孩與女孩發生肛瘺的癥狀各不相同，男嬰肛瘺發生後紅腫、疼痛，形成膿腫後肛周皮膚腫脹發亮、中心軟化，潰瘍後可流出膿液而形成肛瘺，腹瀉時糞便從瘺管口流出。女嬰發病急，外陰紅腫，潰瘍後糞便會從陰道口外的瘺口排出，肛門反而不排便，之後肛門才逐漸恢復排便。女孩患肛瘺後常不易自動癒合，以後出現腹瀉時仍可從瘺管口漏出糞便，一般兩歲後漏便的現象才逐漸減少。所以，要徹底治癒肛瘺，必須到醫院肛腸科請醫生診治。
痔瘡患者有粘性分泌物流出，引起肛門潮濕瘙癢，但是肛門瘙癢不一定就是痔瘡。
肛門瘙癢症是一種常見的局部瘙癢症。肛門部有時有輕微發癢，如瘙癢嚴重，經久不愈則成為瘙癢症。它是一種常見的局限性神經機能障礙性皮膚病。一般只限於肛門周圍，有的可蔓延到會陰、外陰或陰囊後方。多發生在20～40歲中午、老年初起肛門瘙癢較輕，肛門皮膚無明顯變化，多為陣發性。久病患者瘙癢較劇，持續時間較長，尤以夜間更甚，過度的搔抓或機械刺激使肛周皮膚增生肥厚粗糙，肛門皺襞加深，局部有抓痕、血痂、滲液，皺襞縫中殘留糞便污垢，更重者可合并感染見有膿泡或膿性分泌物，潮紅腫脹。經實驗室檢查發現有糖尿病、蟯蟲病、白色念珠菌感染等。
所以一定要分清病症，應針對不同的情況給予治療。
肛門瘙癢症是一種常見的肛門疾病，它不同於身體其它部位的瘙癢，其特點是瘙癢劇烈，病程持續時間長。多見於20～40歲的中青年。肛門瘙癢起初一般限於肛門周圍皮膚輕度發癢，如長期不愈，瘙癢有的會蔓延至陰囊或陰唇，尤其是在會陰部前後發癢最厲害。瘙癢在夜間更甚，潮濕環境加劇，有時如蟲爬蟻走，有時如蚊咬火烤，令人不能入睡，坐卧不安，無法忍受。於是就狠抓皮膚，暫時止癢，皮膚抓破可出血、糜爛、刺痛，使癢痛加重，更為難受。病人苦惱萬分，久之會引起神經衰弱，精神萎靡，食不知味，夜不成眠。 肛門瘙癢症是一種只有劇烈癢感，而無原發皮膚損害的神經機能障礙性皮膚病。
肛門瘙癢，常是原發病變的一個癥狀，繼發於各種皮膚病或其它疾病，伴有明顯的特異性皮膚損害和原發病變。
肛管及肛門周圍頑固性瘙癢是本病的主要癥狀，初起時一般限於肛門周圍皮膚瘙癢，多為陣發性，瘙癢的程度輕重不一，如長期不愈，有的可蔓延至陰囊或陰唇，尤其是在會陰部前後縫間瘙癢更甚，夜間更為顯著，有時如蟲爬、蟻走；有時如蚊咬、火烤，使人難以入眠，坐卧不寧，無法忍耐。
本病在初起時、皮膚並無損害，由於瘙癢不斷搔抓，故常出現抓痕、糜爛、出血、結痴、搔痕、刺痛等，有時可發生繼發性感染，有臭味液體，經久不愈，皮膚可出現粗糙、皸裂、彈性減弱、光澤消失和色素沉著苔蘚樣硬化或濕疹樣變等。時久日長，可引起神經衰弱，食不知味，精神不振等癥狀。
有許多人都曾有肛門瘙癢的不舒服癥狀，但礙於面子問題，不好意思去醫院門診，其實肛門瘙癢症雖然不是很嚴重疾病，但卻是許多疾病的徵兆，例如；痔瘡、病毒感染、性傳染病等，如果有肛門瘙癢的狀況，還是應該就醫，以免延遲嚴重疾病治療。 因為肛門瘙癢症一部分是因為寄生蟲感染、衛生、飲食習慣不良所引起外，另一部分有肛門瘙癢症的病患可能是罹患痔瘡、便秘、肛裂、病毒性感染、性傳染病等等，千萬不要因為只是肛門瘙癢而不重視，反而延誤真正疾病的治療。
專家提醒，得了肛門瘙癢應及時去醫院就診，辨明原因，對症治療。
(一)原發性瘙癢
原發性瘙癢不伴有原發性皮膚損害，以瘙癢為主要癥狀。
(二)繼發性瘙癢
繼發性瘙癢症產生於原發性疾病及各種皮膚病，伴有明顯的特異性皮膚損害和原發病變，瘙癢常是原發病變的一個癥狀。如肛瘺、肛門濕疹、濕疣、神經性皮炎、肛管直腸腫瘤、蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類。
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