簡介:雙脛對稱發生梅核大小疼痛性結節是結節性紅斑的主要臨床表現。
病因:病因複雜,一般認為是多種因素引起的血管變態性遲發性反應。主要見於鏈球菌疾病(如風濕熱、猩紅熱)及原發性結核的兒童,有時見於麻疹恢復期(由於在出疹期變態反應被抑制,恢復期又出現過敏現象),亦偶見於肺炎、耶爾森菌屬假性結核桿菌感染、真菌病、貓抓病或應用藥物之後。可並發於局限性小腸炎、潰瘍性結腸炎、類肉瘤病或白塞病。也可能是膠原病中、結節性多發性動脈炎的一個癥狀。目前認為屬於第Ⅳ型變態反應。
診斷:結節性紅斑以雙脛對稱發生梅核大小疼痛性結節為主要癥狀。發病之初多有發熱及關節痛.皮損常突然發生,小若梅李,大似紅棗,少則數個,多達數十。對稱出生,繞胚而發,尤以脛前居多。如瓜藤所纏,微隆皮面,皮膚緊繃 周圍腫脹,觸之灼熱而疼痛。其色由鮮紅漸為紫紅 最後變為黃色,自行消退。結節可持續數天或數周,緩慢消退,多無潰瘍,不會留疤痕,但可反覆發生。
鑒別診斷:注意應與硬紅斑、變應性血管炎相鑒別。
硬紅斑(Erythema induratum)是一種原因尚不清楚好發於女性的疾病。常侵犯雙下肢膝以下小腿內側,也可侵及小腿外側、膝以上大腿、甚至侵及上肢,頭面部少見,表現為肢體雙側對稱性或鮮紅色、或暗紅色、或紫紅色結節性損害,壓痛明顯,一般不癢。分Bazin硬紅斑和Wlitfield硬紅斑。多見青年及中年婦女。
血管炎是一組與血管壞死及炎症有關的疾病。多數病因不明,較明確的病因有血清病、藥物奕態反應及感染;乙肝病毒已證實是多種血管炎的病因。臨床上分為原性和繼發性兩大類。可以引起血管栓塞,導致局部缺血,然後引起局部組織梗死。發生在大血管還可能引起動脈瘤,如內膜剝離形成動脈夾層。
診斷:結節性紅斑以雙脛對稱發生梅核大小疼痛性結節為主要癥狀。發病之初多有發熱及關節痛.皮損常突然發生,小若梅李,大似紅棗,少則數個,多達數十。對稱出生,繞胚而發,尤以脛前居多。如瓜藤所纏,微隆皮面,皮膚緊繃 周圍腫脹,觸之灼熱而疼痛。其色由鮮紅漸為紫紅 最後變為黃色,自行消退。結節可持續數天或數周,緩慢消退,多無潰瘍,不會留疤痕,但可反覆發生。
預防:結節性紅斑的飲食療法中,常見中藥方:
加味利濕化瘀飲
【驗方/偏方類別】偏方 屬皮膚科
【組方】當歸9克,丹參9克,土貝母9克,白芍9克,赤芍9克,元參12克,夏枯草9克,紫草9克,生地12克,白朮9克,黃柏9克,牛膝9克,茜草9克。
【製作方法】用水煎服即可。
【用法】每日劑,日服二次。
【功效】清熱利濕,活血化瘀,佐以養陰。
【來源】趙炳南中醫師經驗方。
結節性紅斑的食療,結節性紅斑的飲食療法