病證名。系指喉中有聲的病證。如哮鳴、喉中水雞聲等,多見於喘病時。

喉鳴聲的原因

多見於喘病時。

喉鳴聲的診斷

與哮喘相關的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫採取坐位或呈端坐呼吸,乾咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等。哮喘癥狀可在數分鐘內發作,經數小時至數天,用支氣管擴張葯或自行緩解。早期或輕症的患者多數以發作性咳嗽和胸悶為主要表現。這些表現缺乏特徵性。

喉鳴聲的鑒別診斷

常見的與喉鳴聲癥狀相關的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶等,需要和下面的癥狀相互鑒別。

咳嗽伴哮鳴音:咳嗽伴哮鳴音者可見於支氣管哮喘,痙攣性支氣管炎、心源性哮喘、氣管內異物。

兩肺瀰漫或散在可逆性哮鳴音:肺瘧疾病哮喘型:有與瘧疾臨床表現畏寒、發熱、出汗、熱退周期基本一致的咳嗽、氣急、呼吸困難及哮喘等癥狀,哮喘在瘧疾發作前、整個發病中,甚至瘧疾已臨床治癒後均可出現。體檢兩肺瀰漫或散在可逆性哮鳴音。X線胸片見有程度不等的肺過度充氣征。

肺部可聞及乾濕囉音及哮鳴音:肺部偶可聞及乾濕囉音甚至捻發音和哮鳴音是衣原體肺炎的臨床診斷的癥狀。肺炎衣原體(chlamydia pneumoniae)為新發現的一種衣原體,主要引起呼吸道和肺部感染。

哮鳴音:哮鳴音也叫干囉音,哮鳴音其實是干囉音中的一種特殊表現類型。當支氣管哮喘發作時會出現哮鳴音。

平卧呼吸困難:患者在安靜情況下也感到呼吸困難,平卧時尤為明顯,故常被迫採取端坐卧位或半卧位以減輕呼吸困難得程度。這是心衰更為嚴重的表現,出現端坐呼吸提示心力衰竭已有明顯肺淤血。

端坐呼吸:是指患者為了減輕呼吸困難被迫採取端坐位或半卧位的狀態。這是心衰更為嚴重的表現,出現端坐呼吸提示心力衰竭已有明顯肺淤血。

與哮喘相關的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫採取坐位或呈端坐呼吸,乾咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等。哮喘癥狀可在數分鐘內發作,經數小時至數天,用支氣管擴張葯或自行緩解。早期或輕症的患者多數以發作性咳嗽和胸悶為主要表現。這些表現缺乏特徵性。

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喉鳴聲的治療和預防方法

哮喘的預防:

1、避開過敏源

如果哮喘是由過敏引起的,則應去醫院作銘疫治療,免疫治療可以幫助你的免疫系統建立防禦能力,減少甚至消滅過敏反應。同時,平時應盡量避免暴露在過敏源下面。盡量避免或減少接觸花粉、灰塵、塵蝸、動物的毛髮;要常清洗寢具、地毯、傢具;安裝空氣濾凈器;使用有HEPA濾器的吸塵器;居家環境多多種植綠色植物,因為綠色植物是非常有效的空氣濾凈器。

2、避免冷空氣

當你開門出去時,冷風迎面襲來,對你的病體有百害而無一利,因此天冷時,應盡量待在室內,如果非得外出,則在出門前,先將嘴巴及鼻子保護好。冷空氣可能引發哮喘病,但當你用圍巾或口罩蓋住嘴鼻部分,你吸入的則是溫暖的空氣。

3、避免使用阿司匹林類藥物

對某些哮喘病人,阿司匹林可能引起致命性的後果。如果你有鼻竇炎、鼻息肉或哮喘病。不應使用任何非類固醇消炎劑,例如阿司匹林或ibuprofen,因為這些葯可能使病情加重或甚至致命。這種對阿司匹林的反應可能突然產生,所以最好是避開所有含阿司匹林的產品。同時,也不宜長期服用強的松或地塞米松類激素葯,因可導致骨折、胃潰瘍、抵抗力下降。

參看

  • 妊娠合并哮喘
  • 肺澱粉樣變性
  • 小兒支氣管哮喘
  • 哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤症
  • 小兒哮喘
  • 先天性喉閉鎖
  • 哮喘
  • 小兒急性喉炎
  • 喉喑
  • 喉痹
  • 老年人支氣管哮喘
  • 真菌過敏性哮喘
  • 花粉過敏性哮喘
  • 胃型哮喘
  • 職業性哮喘
  • 運動誘發哮喘
  • 咳嗽性哮喘
  • 夜間哮喘
  • 哮喘持續狀態
  • 激素抵抗型哮喘
  • 月經性哮喘
  • 心源性哮喘
  • 塵蟎過敏性哮喘
  • 食物過敏性哮喘
  • 支氣管哮喘
  • 胸部癥狀

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