B皰疹病毒(B virus disease)又稱猴皰疹病毒I型(herpes virus simiae),其感染猴類而得名。人被感染BV的猴咬或抓傷後可發生皮膚損害,淋巴結炎及流感樣綜合征,甚而並發病毒性腦炎。

B皰疹病毒感染的病因

(一)發病原因

BV顆粒直徑約160~180nm,由包膜與核殼體組成,內有線狀ds-DNA。其形態學特徵、病毒結構均與HSV相似,病毒抗原之間也有較多的同源性。

(二)發病機制

人類感染BV主要是通過直接接觸猴的感染性唾液或組織培養物。如被感染猴咬傷、抓傷而直接接觸了猴的組織或體液,人體破損的皮膚沾染了猴的唾液,或實驗室操作污染等。

B皰疹病毒感染的癥狀

BV對人類的致病作用遠比對猴強。病毒感染後潛伏期2天~10年,一旦發病則情況嚴重。局部皮膚出現紅斑、硬結,1~3天後形成水皰;全身癥狀多樣化,包括發熱、流感樣綜合征,尤其是頭痛、肌痛、疲勞等,還可出現淋巴結炎、淋巴管炎、口咽部水皰狀損害等。病情繼續加重則可發生BV感染性腦炎,甚至危及生命。

近期接觸過感染猴,感染部位出現典型皮損,伴全身「流感樣綜合征」癥狀,即考慮本病的可能;若從患者皰液、組織勻漿中分離出BV,或從患者血清中檢測出特異性抗體,即可做出診斷。

B皰疹病毒感染的診斷

B皰疹病毒感染的檢查化驗

從患者皰液、組織勻漿中分離出BV,或從患者血清中檢測出特異性抗體有助於診斷。

病毒培養。

B皰疹病毒感染的鑒別診斷

目前無相關資料。

B皰疹病毒感染的併發症

並發病毒性腦炎。

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B皰疹病毒感染的預防和治療方法

預防:主要是針對有可能接觸感染猴或猴的器官組織的人員進行:如BV感染預防常識性教育,指導相關工作人員進行BV感染安全防護措施的專門訓練,如捕猴前採用保護性措施;猴舍工作區內應常規配置急救箱;相關人員應熟悉現場的急救處理;參觀動物園勿戲弄動物,應身處隔離欄外等。對相關人員預防性接種BV疫苗和多價免疫球蛋白。

B皰疹病毒感染的西醫治療

藥物治療:

儘管體外實驗表明,抗病毒藥物ACV、GCV等對BV感染的療效僅為對HSV-I療效的1/10,但體內實驗證明是有效的。故ACV及GCV成為推薦用藥。一旦疑及感染了BV,應口服大劑量ACV1個療程(即ACV800mg,5次/d,持續3周)用作快速預防。對於出現癥狀者,應在24h內實施治療;靜滴ACV10~15mg/kg,1次/8h,共5~7天,以後可口服800mg,5次/d,直到血清試驗陰性或病毒培養陰性。GCV用法按常規進行。局部處理:對被猴咬傷或抓傷的局部創面須徹底清創,可注射精製破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白,亦可肌注人血丙種球蛋白。創面亦可外敷季德勝蛇藥片。

B皰疹病毒感染的護理

原發性生殖器皰疹消退後,殘存的病毒經周圍神經沿神經軸長期潛存於骶神經節,當機體抵抗力降低或某些激發因素如發熱、受涼、感染、月經、胃腸功能紊亂、創傷等作用下,可使體內潛伏的病毒激活而複發。人類是皰疹病毒的唯一宿主,離開人體則病毒不能生存,紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活。

B皰疹病毒感染吃什麼好?

皰疹病毒感染食療方:

(1)薏仁粥

組成:薏苡仁60g

用法:加水適量,煮粥,加入白糖適量食用,每日1次。

適應證:具有健脾利濕、清熱解毒之效,長期應用可減少複發。

(2)苦瓜飲

組成:鮮苦瓜適量。

用法:絞汁1杯,開水沖服。

適應證:本飲具有清熱解毒利濕之功,中醫辨證屬於毒熱夾濕者。

皰疹病毒感染患者吃什麼好?

多吃富含維生素、蛋白質的食物有助於疾病的康復,如新鮮的蔬菜、水果及牛奶、雞蛋等。

不可忽視補充微量元素鋅,多攝取些含鎂的食物,注意補充維B6和葉酸。

皰疹病毒感染患者不適宜吃什麼?

  長期抽煙、飲酒以及食用辛辣食物,會加重感染疾病的癥狀,因此患病後一定不要飲酒。

 資料僅供參考,具體詢問醫生。

參看

  • 皮膚病科疾病

B皰疹病毒感染577


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