發物指特別容易誘發某些疾病(尤其是舊病宿疾)或加重已發疾病的一類富於營養或有刺激性,容易使瘡癤或某些病狀發生變化的食物。發物禁忌在中醫的飲食養生和飲食治療中都具有重要意義。

《金匾要略.禽獸魚蟲禁忌並治篇》指出「所食之味,有與病相宜,有與身為害。若得宜則益體,害則成疾,以此致危,例皆難療」。提示不相宜的食物與疾病轉歸的關係。 有一部分「發物」,相當於現代醫學所說的「致敏食物」,易誘發或加重某些過敏性疾病,如疹毒、風疹以及咳嗽、哮喘等病症的複發和加重。

發物的病因

發物中如雞、蛋類、豬頭肉等對人體而言為異體蛋白,這種異體蛋白就可構成過敏源而導致人體發病。魚、蝦、蟹類本身就含組織胺,而組織胺可使血管通透性增高、微血管擴張、充血、血漿滲出、水腫、腺體分泌亢進及嗜酸性白細胞增高等,從而導致了機體變態反應,即過敏反應,誘發皮膚病,如出現紅斑、丘疹、水皰、發熱等。有的高敏病人,甚至對大米、小麥、玉米等都可產生過敏反應。酒、蔥、蒜等可通過酒精或揮發刺激物質直接引起皮膚毛細血管擴張、血流加速,使原有的皮膚病病情加重或病情遷延。

發物之所以會導致舊病複發或加重病情,有學者歸納起來認為有三種可能性:

一是上述這些動物性食品中含有某些激素,會促使人體內的某些機能亢進或代謝紊亂。如糖皮質類固醇超過生理劑量時可以誘發感染擴散、潰瘍出血、癲癇發作等,引起舊病複發。

二是某些食物所含的異性蛋白成為過敏源,引起變態反應性疾病複發。如海魚蝦蟹往往引起皮膚過敏者蕁麻疹、濕疹、神經性皮炎、膿皰瘡、牛皮癬等頑固性皮膚病的發作。豆腐乳有時也會引起哮喘病複發。

三是一些刺激性較強的食物,如酒類、蔥蒜等辛辣刺激性食品對炎性感染病灶,極易引起炎症擴散、疔毒走黃。這就是中醫所說熱證實證忌吃辛辣刺激性發物的道理。

發物的癥狀

發物致病的特點

一般有發熱、發瘡、上火、動風、生痰、脹氣、便秘、腹瀉以及誘發痼疾等。像現代醫學所指的變態反應性疾病中的食入性食物過敏症的某些表現,如過敏性紫癜、皮炎、濕疹、腸炎、蕁麻疹等,都包括在內。

發物的診斷

發物的鑒別診斷

從現代營養學觀點來看,「發物」應因人、因病、因時而異,不應一概而論,也就是說「發物」是相對的,不是絕對的。對肝、膽疾病患者來說,肥肉、油炸食品等含脂肪豐富的食物是「發物」;竹筍、白酒、酸辣食物可視為胃病患者的發物。還有,食物過敏也是中醫認定為「發物」的重要依據。據不完全統計,幾乎每一種食物都會有人對其發生過敏。較易致敏的食物有牛奶、雞蛋、魚蝦、海產品、蔥、蒜、韭菜、羊肉、蘑菇、米酒、芒果。如果你對這些食物不過敏,當然就不存在「發物」之說了。當你患病而又不敢肯定某食物對你是不是「發物」時,食用起來留個意就行了。

按其來源可分為以下幾類:

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1、食用菌類 主要有蘑菇、香菇等,過食這類食物易致動風生陽,觸發肝陽頭痛、肝風眩暈等宿疾,此外,還易誘發或加重皮膚瘡瘍腫毒。

2、海腥類 主要有帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產品,這類食品大多咸寒而腥,對於體質過敏者,易誘發過敏性疾病發作如哮喘、蕁麻疹症,同時,也易催發瘡瘍腫毒等皮膚疾病。

3、蔬菜類 主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等,這類食物易誘發皮膚瘡瘍腫毒。

4、果品類 主要有桃子、杏、銀杏、花生、芒果、楊梅、櫻桃、荔枝、甜瓜等,前人曾指出,多食桃易生熱,發癰、瘡、疽、癤、蟲疳諸患,多食杏生癰癤,傷筋骨。

5、禽畜類 主要有公雞、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪、驢肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝蛋、鴨蛋等,這類食物主動而性升浮,食之易動風昇陽,觸發肝陽頭痛、肝風腦暈等宿疾,此外,還易誘發或加重皮膚瘡瘍腫毒。雞蛋不宜多吃,一般一天不宜超過2個,尤其是肝炎、過敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人,更不宜多吃。原因是雞蛋內含大量蛋白,但它們屬於異性蛋白,有相當一部分人吃了異性蛋白質後出現病態反應。

此外,屬於發物的還有菜油、糟、酒釀、白酒、豌豆、黃大豆、豆腐、豆腐乳、蠶蛹及蔥、蒜、韭菜等。有時還將葷腥膻臊之類食品一概視為發物。

按照發物的性能分為六大類:

一為發熱之物,如薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等;

二為發風之物,如蝦、蟹、鵝、雞蛋、椿芽等;

三是發濕熱之物,如飴糖、糯米、豬肉等;

四是發冷積之物,如西瓜、梨、柿等各種生冷之品;

五是發動血之物,如海椒、胡椒等;

六是發滯氣之物,如羊肉、蓮子、芡實等;

七是民間長期實用結論性發物,如魔芋,芋頭,泡菜,香菜,韭菜等。

發物的預防和治療方法

人的體質有不同的屬性,有的偏熱,有的偏寒;食物也有不同的天然屬性:溫熱性、寒涼性和平性。不同體質的人應選擇與其體質相宜的食物。

如內熱重的人多選平性或寒涼性的食物,脾胃虛寒的人多選溫熱或平性的食物。平性食品適應面寬,無論什麼體質都可食用。

一日三餐食物的配合,不一定要一律偏熱或一律偏涼,要注意合理搭配,保持食物屬性的平衡。如所吃菜肴偏熱性,就可食用偏涼或平性的水果。

除了食物的本性以外,不同的烹調方法和烹調用料都可以不同程度地改變食物的性質。如採用炖、烤、燴、炸、燒、煨等方法,可使涼性食物變得溫熱;選用蔥、姜、大蒜、肉桂、花椒、料酒等調料,也可改變涼性食物的性質。

我們應根據自身的實際體質情況,靈活、動態地調配不同屬性的食物,選擇合理的烹調方法。如紅燜茄子加大蒜,使菜肴性質不會太涼;紅料火鍋,則可選擇涼性的芹菜、菠菜、茨菇、河魚片等,以保持平衡,克服飲食對健康產生的負面影響。

一般而言,夏天應選擇平性和涼性食品為主,冬天則相反。

判斷時令蔬菜的屬性很簡單,即夏天長出來的蔬菜一般偏涼些,冬天則偏熱些,水果也是如此;一些在暖棚里生長的蔬菜,其季節性已不明顯,但其食物屬性基本上還是保留的。

不過,這個時令原則是總體上來講的,雖然是冬天,但連續一周食譜均是熱性,對身體也會不利。比較好的做法應該是適當地調整早、中、晚餐或一周內食譜的安排,使食物屬性趨於平衡,同時也易於落實食物多樣化的原則。

發物的中醫治療

中醫治病離不開辨證論治,忌口也不能忽視"辨證論忌",如疾病屬寒證,症見體質虛寒,大便溏薄,胃痛喜熱,四肢發冷等,則應忌食寒涼生冷之食物,如西瓜、雪梨、香蕉;熱證見面目赤紅、發熱、痔瘡下血、失眠心煩者,忌食生薑、辣椒、大蒜油作品等。急性肝炎,病人舌苔黃厚而膩、胸腹膨脹滿、納差不食、小便黃赤,這是濕熱重之象,應忌吃油膩食物和辣的食物,滋補燥熱之品;肚腹脹氣的病人應忌豆類、山芋、土豆等:冠心病、高血壓、高脂血症應忌肥肉、奶油、動物內臟、魚卵、骨髓等;好發瘡痛、癤疔者,多因火熱之毒所致,凡肥膩辛辣之品均在禁忌之列。

按照民間的經驗,羊肉、豬頭肉、豬蹄、鵝是大家公認的"發物"。其中羊肉性大熱,感冒往來寒熱,或素體多火,或熱病初復,均不宜吃,否則將使舊病複發。關於鵝《本草綱目》中說:"鵝,氣味俱厚,動風,發瘡。"凡皮膚病、過敏性疾病、熱病等應忌服。豬蹄有髮乳、托瘡之效,但瘡瘍初起忌服。

發物的護理

當食物影響疾病的治療,助邪傷正、添病益疾時要忌口。如蕁麻疹、丹毒、濕疹、瘡癤、中風、頭暈目眩等症症,不宜食用海鮮魚、蝦、蟹、貝、豬頭肉、雞肉、鵝肉、雞蛋等。又如各種出血性疾病:崩漏帶下、月經過多、吐血、咯血、鼻出血、皮下出血、尿血、痔瘡等病症,不宜食用胡椒、羊肉、狗肉、燒酒等。又如潰瘍病、慢性胃炎、消化不良等病症,不宜食用白酒、豆類、薯類等。

當食物易與藥物產生不良反應時要忌口。當進食食物的作用與藥物產生的作用一致時,就會減弱、抵消藥物療效,甚至產生毒副作用,從而妨礙疾病的治療。如《本草綱目》記載:「凡服藥,不可雜食肥豬犬肉,油膩羹鮒,腥臊陳臭諸物。凡服藥,不可多食生蒜、胡荽、生薑、諸果、諸滑滯之物」,不無道理。如食用黃連、甘草、蒼耳子、烏梅、枯梗等忌食豬肉,鱉甲忌莧菜,地黃、首烏忌蔥、蒜、蘿卜等,中醫忌口側重於此。

當食物對病後調整康復不利時要忌口。大病初癒,消化力弱,正氣未復,飲食失當,可使病情反覆或變生他疾。如魚、蝦、蟹、貝、椿芽、蘑菇以及某些禽畜肉、蛋等,曾患過敏性疾病者,應注意選擇避食。又如高脂血症、高血壓、冠心病、中風等,病後飲食宜清淡,不可過食油膩厚味之物。

發物吃什麼好?

日常食物「溫涼譜」

一、糧食組

溫熱性--麵粉、高粱、糯米、薏米及其製品。

寒涼性--蕎麥、小米、大麥、青稞、綠豆及其製品。

平 性--大米、燦米、玉米、紅薯、赤豆及其製品。

二、蔬菜組

溫熱性--扁豆、青菜、黃芽菜、芥菜、香菜、辣椒、韭菜、南瓜、蒜苗、蒜苔、大蒜、大蔥、生薑、熟藕、熟白蘿卜。

寒涼性--芹菜、冬瓜、生藕、生白蘿卜、莧菜、黃瓜、苦瓜、茄子、絲瓜、茭白、茨菇、紫菜、金針菜(干品)、海帶、竹筍、冬筍、菊花菜、蓬蒿菜、馬蘭頭、土豆、綠豆芽、菠菜、油菜、蕹菜、萵筍。

平 性--捲心菜、蕃茄、豇豆、四季豆、芋艿、雞毛菜、花菜、花椰花、黑木耳、刀豆、銀耳、山藥、松子仁、芝麻、胡蘿卜、洋蔥頭、蘑菇、香菇、蠶豆、花生、毛豆、黃豆、黃豆芽、白扁豆、豌豆。

三、動物性食品組

溫熱性--羊肉、狗肉、黃鱔、河蝦、海蝦、雀肉、鵝蛋、豬肝。

寒涼性--鴨肉、兔肉、河蟹、螺螄肉、田螺肉、馬肉、牡蠣肉、鴨蛋、蛤蚌。

平 性--豬肉、鵝肉、鯉魚、青魚、鯽魚、鰱魚、鰻魚、鰣魚、黃花魚、帶魚、鮑魚、甲魚、泥鰍、海蜇、烏賊魚、雞血、雞蛋、鴿蛋、鵪鶉肉、鵪鶉蛋、海參、燕窩。

四、奶及奶製品、大豆及大豆製品組

溫熱性--乳酪。

寒涼性--牛奶。

平 性--豆奶、豆製品。

五、水果組

溫熱性--荔枝、龍眼、桃子、大棗、楊梅、核桃、杏子、桔子、櫻桃。

寒涼性--香蕉、西瓜、梨、柑子、橙子、柿子、鮮百合、甘蔗、柚子、山楂、芒果、獼猴桃、金桔、羅漢果、桑葚、楊桃、香瓜、生菱角、生荸薺。

六、其他食品

(一)、乾果類:

溫熱類--栗子、核桃、葵花子、荔枝幹、桂圓。

平 性--花生、蓮子、芡實、榛子、松子、百合、銀杏、大棗、南瓜子、西瓜子、芝麻、橄欖。

(二)、調味品:

溫熱性--酒、醋、酒釀、紅糖、飴糖、芥末、茴香、花椒、胡椒、桂花、紅茶、咖啡。

寒涼性--醬、玫瑰花、豆豉、食鹽、綠茶。

平 性--白糖、蜂蜜、可可。

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