手掌硬性水腫是手掌組織由於創傷、感染、自身免疫等因素髮生炎症而造成局部水腫,由於各種原因,有的水腫會一直持續一個月以上至1—2年時間,我們將傷後水腫持續6周以上而沒有消退趨勢者稱為「持續性水腫,」其中部分病例水腫液富含豐富的蛋白質,會聚集大量的纖維素,與炎性增生反應一道致疤痕組織形成,使皮膚,皮下變硬。即形成「硬性水腫。"

手掌硬性水腫的原因

1淋巴性原發性淋巴性水腫(先天性淋巴性水腫早發性淋巴性水腫),繼發性淋巴性水腫(腫瘤感染外科手術輻射等)。

2靜脈阻塞性腫瘤壓迫或腫瘤轉移,局部炎症靜脈血栓形成,血栓性靜脈炎,瘢痕收縮以及創傷等。可分為慢性靜脈功能不全上腔靜脈阻塞綜合征,下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。

3丹毒,癤腫,蛇毒,中毒等

4變態反應性蕁麻疹,血清病以及食物藥物刺激性,外用藥等的過敏反應等

5血管神經性可屬變態反應或神經源性可因昆蟲機械刺激溫熱刺激或感情激動而誘發。部分病例與遺傳有關

6創傷、應激等

7川崎病

手掌硬性水腫的診斷

硬性水腫出現於手掌未端,早期出現潮紅,恢復期出現特徵性手指大片狀脫皮,常見於甲床皮膚交界處。

手掌硬性水腫的鑒別診斷

手掌軟硬度異常:手掌厚而有肉有力,富有彈性,多為精力充沛,體質強壯,適應力強。手掌軟硬度異常可能提示某些疾病的發生。

隱型水腫:就是憑外表看不出來的水腫,一般體重比標準增得快一點。有的孕婦表面觀察雖無明顯的水腫,但體重增加每星期超過1 市斤,這即為隱性水腫。

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手背部皮膚發紅腫脹是手掌間隙急性感染的臨床癥狀。掌中間隙急性感染局部特點是手背部皮膚發紅,腫脹明顯。1.掌中間隙急性感染局部特點是:①掌心凹消失或稍隆起,皮膚發白,疼痛及壓病明顯。②尺側三指呈半屈曲狀,被動伸指時疼痛加劇。③手背部皮膚發紅,腫脹明顯,常易誤為蜂窩織炎。

手與手指脹滿感:喙突胸小肌綜合征會出現手與手指脹滿感,前臂與手指有麻木及麻刺感。本病好發於肌肉發達、矮胖、頸粗的青年人,多於工作時發病。手與手指脹滿感,前臂與手指有麻木及麻刺感。

硬性水腫出現於手掌未端,早期出現潮紅,恢復期出現特徵性手指大片狀脫皮,常見於甲床皮膚交界處。

手掌硬性水腫的治療和預防方法

1積極治療各種原發因素。

2外傷性儘早消滅暴露的創面和有效的控制感染,有條件者如果能再配以高壓氧治療則更有助於水腫的吸收。

3合理聯合使用抗生素。

4患肢抬高,保持局部溫度,以利於水腫液、血液迴流及炎症的吸收,康復治療及功能訓練應貫穿於手創傷後的全程治療中。

參看

  • 癌腫性關節炎
  • 過敏性血管炎
  • 類丹毒
  • 癤與癤病
  • 丘疹性蕁麻疹
  • 手指屈肌腱鞘炎
  • 手部血管損傷
  • 手部伸肌腱損傷
  • 外陰丹毒
  • 反應性關節炎
  • 血栓性靜脈炎
  • 丹毒絲菌病
  • 感染性關節炎
  • 手掌深部間隙感染
  • 上矢狀竇血栓性靜脈炎
  • 蕁麻疹性血管炎
  • 川崎病
  • 開放性手外傷
  • 丹毒
  • 手部肌腱損傷
  • 蕁麻疹型葯疹
  • 上肢癥狀

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